�%ᓊ. CS 320015-B 10/09/2020 Telehomecare clinical guidelines. Es necesario esperar. Es un espacio virtual en el cual el equipo de salud atiende por medio de Tecnologías de la Información y Comunicación (TIC) a sus pacientes, sin necesidad de trasladarse de sus domicilios. esto corresponde a una facturación de más de 525.000 millones de dólares. Pero fue en la década del 90, con la llegada de internet, cuando la telemedicina alcanzó su esplendor. Los tele-estetoscopios hasta nos permiten hacer un examen físico a millas de distancia”, explica. Se sobrentiende que la obligación de colegiación doble o múltiple no es un mero trámite administrativo o una mera ventaja funcional. "address":{ Ann Intern Med 2000;133:57-58. Tenga en cuenta que algunos consultorios médicos o centros de atención médica no cuenta con ninguna tecnología, pero aquellos que la tienen podrían emplear lo siguiente: Si la tecnología está disponible, la telesalud y la telemedicina se pueden utilizar para hacer una visita virtual mientras se encuentra en casa. h�bbd``b`z$O�X�@�c6��H�D f��Y�@�bq Y cada vez más personas se atreven a probarla. La telemedicina puede ser útil porque es posible que no necesite salir de su casa para que le examinen o que no tenga que viajar si vive lejos de un médico. Los mensajes del CEDM a la telemedicina, b. Un mensaje específico: el carácter no ético del ejercicio de la Medicina exclusivamente por carta, teléfono, radio, prensa o Internet. La telemedicina ofrece al médico excelentes oportunidades de consultar a colegas más competentes. Por ejemplo, si está en una clínica ubicada en una zona rural; un centro de enfermería especializada o un asilo de ancianos; un centro de salud mental; u otro hospital, consultorio médico o centro de salud. Existen muchos profesionales auxiliares no capacitados para el uso de la tecnología necesaria, por lo que antes de plantear un esquema de telemedicina se requieren estrategias previas a su implementación. 9.2). 226,p. Principio de no-maleficencia, que implica la abstención de toda operación éticamente injustificada y no autorizada. Comuníquese con su compañía de seguro médico para saber qué servicios de telesalud están cubiertos, y cuáles podrían ser sus gastos de desembolsos. Copyright 2023 SA LA NACION | Todos los derechos reservados. Esta Notificación no afecta la aplicación de las Normas de la ley HIPAA en otras áreas de la atención médica aparte de la telemedicina durante la emergencia. 1 41 ed. (actualmente aquí). Por ello, la obligación de conservar las historias y los elementos auxiliares del diagnóstico plantea el problema volver a copiarlas periódicamente para prevenir su deterioro. (1) Se trata en concreto de los siguientes documentos: Asociación Médica Mundial. Ésta ha de someterse al servicio del individuo, cuya salud ha de ser cuidada por encima de cualquier otro interés. Adoptada por la 51 Asamblea General, Tel Aviv, Israel, octubre de 1999. Protegemos a la gente.â¢, Given new evidence on the B.1.617.2 (Delta) variant, CDC has updated the, The White House announced that vaccines will be required for international travelers coming into the United States, with an effective date of November 8, 2021. 13.1). Podría, en un futuro no muy lejano, convertirse en el modo preferido de muchos pacientes para relacionarse con sus médicos. " e-Salud o Salud en Línea se caracteriza por la utilización combinada de tecnologías de la información y de las comunicaciones para trasmitir, almacenar y recuperar datos con objetivos clínicos, administrativos y educacionales, tanto en forma local como a distancia. La consulta telefónica funciona mejor cuando el paciente conoce al profesional sanitario. (7) Para mayor sencillez de las referencias al texto del CEDM (edición de 1999), se señalará entre paréntesis el número del artículo aludido en cada caso. Reduce la cantidad de visitas a centros médicos. �#�IXm��RxG�Q e FM
IDCR��DK��F'�Ҏ*^Xc��sVS% En segundo lugar, la telemedicina crea problemas relativos a la regulación de los honorarios que han de satisfacerse a los médicos, departamentos u hospitales que cooperan en la atención de un paciente. Pamplona Es una modalidad de atención sanitaria que se desarrolla a través del uso de canales tecnológicos, permitiendo la resolución de problemas de salud a distancia, en sus dos variantes, de primera y segunda opinión. La telemedicina combina la atención médica con las herramientas tecnológicas disponibles para su aplicación - Fuente: Qare, TELEMEDICINA, UNA NECESIDAD ANTE LA PANDEMIA DE CORONAVIRUS, DESAFÍOS Y AVANCES DE LA TELEMEDICINA EN ARGENTINA. La cámara también los intimida: “Ciertas personas piensan que es algo muy frío o que se pierde el contacto directo del médico con el paciente, sin embargo, luego de que practicamos varias veces, se establece una buena comunicación”. . 9.1)10. “Realmente acerca el acceso a la salud a estos pacientes. Según un artículo publicado por el Wall Street Journal, una consulta de telemedicina con un especialista cuesta unos 45 dólares, mientras que el promedio de una cita médica es de 100 dólares, el de una ida a un centro de urgencias llega a 160 y el de una visita a la sala de emergencia a 750. Los vinculos a un sitio web no federal no constituye un respaldo de los CDC o cualquiera de sus empleados a los patrocinadores o la información y los productos presentados en el sitio web. El referente administrativo, por su parte, organiza una agenda para la conexión a la red y vincula a los profesionales e instituciones. ¿Cómo puede mi institución ser un establecimiento de la Red Federal de Telesalud y Comunicación a Distancia? October 1997). )ŒïrÂşÍm!sL‚c%dxÀoÜ„Õ€U.9Ôƒvwâ#å?¢ûÏ{¿–Ъ=P‘�ÃûŠƒÍ@ºä\xa.m“4¤Rpå*¯Ú�õ{q. 2016;20(1):27. (2) Ello no es de extrañar: las Directrices fueron ofrecidas al Comité Permanente por el Dr. Fiárimaa, de la Asociación Médica Finlandesa; y la Declaración resultó de la refundición de los documentos aportados por las Asociaciones médicas de Finlandia, Francia y Estados Unidos. También es posible que pueda ver los resultados de las pruebas, las recetas actuales, las próximas citas y la información educativa compartida por su equipo de atención médica. Es rápida y liviana. } Second opinion: Understanding physician resistance proves key to overcoming it. Aunque la telemedicina se centra en la atención médica (a menudo proporcionada por un médico o enfermera con licencia para ejercer la medicina), la telesalud utiliza la misma tecnología para proporcionar una mayor variedad de servicios de salud de una gama más amplia de proveedores. Los datos transmitidos deber ser todos, y sólo, los estrictamente relevantes al problema en cuestión. "@type": "PostalAddress", Ãltima actualización el 5 de oct. del 2020. Después, comentaré lo que nuestro Código de Ética y Deontología Médica contiene de aplicable a la materia. { d. Si fuera así, se te informará sobre el uso de tecnología web para realizar la teleconsulta y se procederá a la lectura del consentimiento informado a través del cual aceptarás o no la modalidad de comunicación a distancia.
�U²�K^n—UÎ)hlØ7ß|¸0»- Òål@ë! (13) Besses GS. Ann Intern Med 1998;129:495-500. En el siglo XX, cuando el teléfono llegó a millones de personas, se produjo una verdadera revolución por la fluidez en las comunicaciones. endstream
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Cyberdocs. Otras empresas ofrecen un número limitado o ilimitado de citas online con toda clase de especialistas, a cambio de una mensualidad. Sería erróneo e injusto colocar a la telemedicina en la lista de las prácticas médicas no validadas. Telemedicine in cancer care. 21.2)21. Cambridge: Cambridge University Press, 1998:13. Conseil National de l'Ordre des Médecins. a quiénes les corresponde el martes 10 de enero . Así, por ejemplo, la instalación de un equipo de videoconferencia en la habitación del enfermo no autoriza a husmear en su vida privada. Un gran estudio lo desmiente, TELEVISIÓN DE PRIMERA SIN LÍMITES, GRATIS Y EN ESPAÑOL, Mas de 100 Canales con tus Novelas y Películas favoritas, Fútbol de la Liga Mexicana de la Primera División, Las Noticias más importantes para comenzar tu día, Productos, Servicios y Patentes de Univision. Nueva York: Basic Books; 2000:82-92. Es un deber fuerte establecer los oportunos sistemas de control de acceso a la información almacenada, mediante los santoyseñas individuales y secretos que se asignan a cada persona. Isidro Solís, exministro de Justicia: "Corresponde derechamente la invalidación" del indulto a Jorge Mateluna. Por ejemplo, la telemedicina se puede usar si tiene diabetes o hipertensión arterial, o si está recibiendo un medicamento o tratamiento que podría causar efectos secundarios. La aplicación de la telemedicina no está libre de dificultades para muchos médicos, ya no jóvenes, víctimas algunos de una tecnofobia, explicable pero no justificable18. Pero ello no significa que la información o el consejo telemédico puedan dispensar al médico o al paciente de una verdadera consulta, con su anamnesis y su examen clínico, que permita llegar a un diagnóstico y a una prescripción24. Y cada vez más personas se atreven a probarla. Accessed at https://www.cms.gov/Outreach-and-Education/Medicare-Learning-Network-MLN/MLNProducts/downloads/TelehealthSrvcsfctsht.pdf on March 25, 2020. Así lo requiere la tradición clínica, nunca desmentida por las normativas de los tiempos más recientes. “ Tenemos que informar más a los hispanos de los beneficios de este sistema, pues nuestra cultura es más tradicional y piensa que no tendrá los mismos resultados”, dice. BMJ 2000:320:1517-1520. El médico se rodeará del personal técnico necesario para asegurar el funcionamiento regular de los equipos. El uso diligente de la informática hace sencilla la aplicación de las normas deontológicas de mantener una estricta separación entre datos clínicos y datos administrativos (Art. También es aquel que reconoce las necesidades formativas de los diferentes servicios de la institución y diseña las telecapacitaciones. El primer paso para acceder al servicio de telemedicina es ingresar a la web de la obra social: www.dosep.sanluis.gob.ar desde la computadora o el celular. Pero no podemos olvidar que la telemedicina no ha hecho más que empezar. Nuestro equipo está compuesto de médicos y enfermeras con postgrados y amplios conocimientos sobre el cáncer, al igual que de periodistas, editores y traductores con amplia experiencia en contenidos médicos. Principio de seguridad, que obliga proteger debidamente los datos cuando son transmitidos, reproducidos y conservados. El médico podrá negarse a prestar teleasistencia si se viera forzado a trabajar en condiciones inadecuadas o inaceptables, cual sería, por ejemplo, el caso de que ni el paciente ni sus allegados fueran competentes en el manejo correcto del equipo telemático (9.3). De la misma manera que la teleconsulta, para la teleducación puede utilizarse tecnologías asincrónicas (plataformas y campus virtual) o sincrónicas (conferencias web). J Intern Med 2000;247:615-628. 2018;38:540-545. Actualmente, la Red Federal de Telesalud y Comunicación a distancia cuenta con la Plataforma de Telesalud y Comunicación a Distancia y un sistema de conferencias web para llevar adelante consultas de primera y segunda opinión, tanto de manera sincrónica como asincrónica.En dicha plataforma se permite registrar al paciente, ingresar un motivo de consulta, antecedentes personales, patológicos y examen físico. (9) Anderson RJ. Así entonces, por oposición, en la teleconsulta asincrónica los participantes no interactúan en tiempo real, sino que la comunicación se realiza de manera diferida, mediante el envío de información. "@context":"http://schema.org", (17) Mandl KD, Kohane IS, Brandt AM. The Journal for Electronic Health Data and Methods. Siempre se te requerirá el consentimiento informado, que es tu derecho como paciente, a recibir por parte del equipo de salud toda la información respecto de lo que esta práctica implica. En telemedicina, el consentimiento no se refiere sólo a lo que pueda ocurrir durante el examen o tratamiento, sino que ha de incluir el uso que pueda hacerse de los registros de texto o imagen de una teleconsulta (Art. Solamente usamos la tecnología para que nuestra comunidad tenga un mejor acceso a los servicios de salud. (6) En Francia, Dusserre y Chassort han hecho el interesante trabajo de releer a la luz del Código los problemas suscitados por la telemedicina y el uso de Internet: Dusserre L. La prise en compte des nouvelles technologies de l’information par le code de déontologie de 1995. ¿Cómo se pone en contacto con un proveedor de atención médica para programar una consulta por telemedicina? El primero, fue el inventor del telégrafo en 1837, y el segundo, del teléfono a finales del siglo XIX. APLICACIONES (SOFTWARE PARA GESTIÓN DE REGISTROS MÉDICOS, En tal decisión, ha de estar presente, con mucha fuerza, la ética de la indicación médica. Luego de que el virus pandémico de la covid-19 permeó en los hábitos de millones de personas en todo el mundo, lo mismo pasó con las prácticas médicas. En telemedicina, el trabajo en equipo exige establecer normas muy precisas de delegación en colaboradores médicos o no médicos, algoritmos de decisión muy estructurados, fijar la cadena de responsabilidad jerárquica. Si no aceptas, terminará la comunicación. Sociedad Americana Contra el Cáncer es una organización calificada 501(c)(3) exenta de impuestos. Se destaca que la Plataforma de Telesalud y Comunicación a Distancia reúne todos los atributos para dejar el debido registro de los datos sanitarios de manera segura. %PDF-1.6
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Esta teleconsulta no durará más de 15 minutos. Al médico consultado se le deberá informar de la evolución del paciente, para que le sea posible evaluar la calidad de su propia actuación en el caso. No puede omitirse mencionar el método de identificación del paciente. Estas plataformas habitualmente cuentan con protocolos de seguridad que protegen la data de los pacientes. Es necesario no perder de vista las dimensiones humanas de la telemedicina e investigar con frecuencia el grado de satisfacción que los pacientes expresan sobre ella (Art. Los pacientes también tienen acceso al nombre completo y especialidad del especialista, con lo cual pueden cerciorarse por su cuenta de sus acreditaciones. Infraestructura: las instituciones cuentan con tecnología interoperable para establecer comunicaciones mediante videoconferencias (software o hardware) y/o la plataforma web. 4.2). "url":"http://www.unav.edu", Permite sostener una comunicación constante y fluida, con un seguimiento en tiempo real del estado de pacientes en internación, o ancianos en instituciones geriátricas. La tecnología puede estar disponible y ser útil si necesita: Hable con su equipo de atención médica para averiguar si hay alguna tecnología disponible que permita ayuda con estas u otras preocupaciones que usted, su familia o el cuidador podrían tener. Todo ello con el objetivo de mejorar la . No. © 2023 Sociedad Americana Contra el Cáncer, Inc. Todos los derechos reservados. En ella participan a octubre de 2020 alrededor de 750 establecimientos públicos de todo el país que incluyen ministerios de salud provinciales, hospitales de diferentes niveles de complejidad, centros de atención primaria, institutos, facultades y escuelas públicas de medicina, entre otros.Para ampliar la red se trabaja de manera progresiva, vinculando e incluyendo a diferentes instituciones públicas del país en pos de acrecentar la construcción colectiva de conocimiento y consolidar una red de profesionales de la salud que trabajen mancomunadamente para mejorar el acceso, la cobertura y la calidad de los servicios de salud, con equidad. Bono escolaridad 2023 de S/400: día de cobro y a quiénes corresponde Subsidio económico se entrega una vez al año a la mayoría de los trabajadores del sector públicos y también del sector . �WHp�� W&F�> ��������� �m
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Debe informarse al paciente que todos (médicos y enfermeras, físicos, ingenieros y técnicos, especialistas en informática, gestores de las redes de telecomunicación) están obligados a guardar el secreto. Servicio de salud online para videoconsultas gratuitas de medicina general, nutrición y psicología.- Descuento en compras: 10% de descuento sin tope en más de 22.000 productos*¡Y muchos más! No se puede relajar la práctica de la norma deontológica que establece que el responsable último de la protección de los datos almacenados ha de ser un médico: a él le compete determinar el sistema de delegación de funciones en sus colaboradores, con la conciencia clara de que recae sobre él la responsabilidad final de la integridad del secreto (Art. "name":"Universidad de Navarra", Espacio físico: Cada establecimiento dependiendo de su naturaleza (hospital, CAPS, etc.) Luego, hay que loguearse con el. La distancia no tiene porqué despersonalizar el encuentro clínico, ni crear extrañeza entre médico y paciente. El referente técnico es quien posee conocimiento informático e instala, mantiene y da soporte a la infraestructura técnica de la institución-establecimiento de Telesalud. Gonzalo Herranz, Departamento de Humanidades Biomédicas, Universidad de Navarra. CyberDocs cree que está prestando un servicio valioso a sus pacientes, al proporcionarles acceso a una consulta médica en línea y en tiempo real, pero reconoce que las consultas telemédicas adolecen de claras limitaciones, la principal de las cuales es la imposibilidad (de momento) de realizar exploraciones físicas en Internet [...] Debemos hacer hincapié en que NO somos en modo alguno un sustituto de la atención médica convencional, que el paciente hace en persona con un médico de su elección. En: Commission of the European Communities DG XIII/FAIM. Telemedicina se realizó la presente investigación. Es el conjunto de acciones que desarrolla un profesional de la salud mediante el uso de las TIC, para proporcionar a la persona usuaria de salud, consejería y asesoría con fines de promoción de la salud, prevención, recuperación o rehabilitación de las enfermedades. Ello exige, además de habilidad técnica, una dosis notable de disposición psicológica y de adhesión ética11. La telesalud puede incluir otros servicios de salud como: En el pasado, la telesalud y la telemedicina se utilizaban principalmente para pacientes que vivían en zonas rurales, no tenían fácil acceso a los médicos y, por lo tanto, tendrían que viajar una larga distancia para una cita médica. 4.4). Algunas consideraciones al respecto: Para realizar la teleconsulta sincrónica (en tiempo real) por videoconferencia es necesario que tengas una conexión a Internet, un dispositivo adecuado con capacidades de audio y video, y dispositivos de transmisión. El médico que pide la opinión de otro colega retiene la responsabilidad del tratamiento y a él le corresponde determinar, con el consentimiento del paciente, el uso que hace de las opiniones o recomendaciones del colega consultado. No es una predicción muy arriesgada vaticinar una invasión telemédica de la práctica profesional28. No hacemos preguntas sobre el estatus legal de la persona, simplemente nos enfocamos en discutir el problema médico”. 12). Equipo de redactores y equipo de editores médicos de la Sociedad Americana Contra El Cáncer. Accessed at https://www.cdc.gov/phlp/publications/topic/telehealth.html on March 24, 2020. TELESALUD. } "https://www.instagram.com/universidaddenavarra", (22) Bundesarztekammer. Representa menores costos para la atención de los casos sanitarios, como por ejemplo en traslados ambulatorios. “La gente debe recordar que los médicos que practicamos la telemedicina somos también doctores tradicionales y reales. "@context":"http://schema.org", ¿Es ético instalar en ellos programas de decisión que pueden contradecir una orden que se desvía del paradigma establecido por quien lo ha diseñado? El alivio para el cónyuge perjudicado puede ayudarle a recuperar la parte que le corresponde de un reembolso de impuestos federales que se redujo a fin de pagar las deudas de su cónyuge. La Telesalud se refiere a la atención a distancia realizada por un profesional de la salud mediante el uso de la tecnología. 2020. Y le hace eco la Declaración: "La telemedicina [...] debe estar abierta a todos los médicos, incluso a través de las fronteras nacionales". TELECONSULTA: Conlleva un concepto de globalidad del acto médico, incluyendo el diagnóstico clínico, los exámenes complementarios, la terapéutica, etc. Constituye una herramienta más para mejorar la salud del paciente. Cada estado tiene la opción de decidir si la telesalud está cubierta o no, qué tipos de telesalud están cubiertas, qué tipos de atención o servicios cubrir, y dónde en el estado puede estar disponible la telesalud. Telemedicina es el uso de información electrónica y tecnología de telecomunicación para recibir la atención médica que necesita mientras practica distanciamiento social. La Telesalud (incluyendo a la telemedicina) involucra la entrega de servicios de salud usando las TICs, específicamente cuando la distancia es un obstáculo para los servicios de la salud. La Telesalud tiene cuatro dimensiones que son: la teleconsulta o telemedicina, la teleeducación, la teleinvestigación y la telegestión. El proyecto es el resultado de la revisión de los estándares internacionales en materia de protección de datos en el ámbito de la telemedicina, relativa a la protección legal de las personas naturales en lo que respecta al tratamiento sus datos (Art. La primera opinión implica la atención del profesional a la persona directamente, en el límite de su jurisdicción provincial, a través de las TIC y de manera sincrónica, esto es, en el momento; y la de segunda opinión es la que se realiza entre profesionales tanto en la misma jurisdicción como fuera de ella de manera diferida (asincrónica) o en el momento (sincrónica). (16) Herranz G. Medical requirements in data protection. Las normas comunes de honorarios se aplican a la telemedicina en todo su rigor, tanto para el caso de relación directa entre médico y paciente como para el de la teleconsulta solicitada de un experto. En la práctica de la telemedicina valen las normas de corrección educada y de respeto de la intimidad del paciente. No trata de modo específico el Código de Ética y Deontología Médica de la organización Médica Colegial de España de 1999 (CEDM) de telemedicina, una prueba indirecta más de que a ella se le aplica la normativa deontológica general. Uno el de las consideraciones, analíticas y problematizantes, de los bioéticos. No hay lugar, en telemedicina, para monopolios o prácticas promocionales que puedan disminuir la libertad del paciente de elegir el médico y los servicios de su preferencia. 19.1, 32.3)20. Esto no implica reemplazar la presencia física que necesariamente deberá tener el profesional y su paciente. 2. Podrían entonces faltarle al médico datos decisivos. Handbook of Policy Statements 1959-2000. La telemedicina traslada, en una especie de transporte electrónico, el domicilio del paciente al consultorio del médico, que viene a ser el lugar ético y legal donde se practica la telemedicina13. Otro el de las normas de la ética y la deontología médicas, más empíricas y resolutivas. La salud digital incluye: la telesalud, receta digital, historia clínica electrónica, inteligencia artificial y realidad virtual, portal del paciente, big data, entre otros.Entonces, el género es la salud digital y la especie es la telesalud. Telemedicine. Telehealth services. Data protection and confidentiality in health informatics. Conclusion. Se trata simplemente de una vía distinta para atender al paciente, pero sin perder el arte de la medicina”, concluye García. Informatics in the transformation of health care. #8Ene. Es posible que el médico se refiera a la telemedicina como tener una visita virtual con usted. Accessed at https://www.medicaid.gov/medicaid/benefits/telemedicine/index.html on March 24, 2020. Cada intervención, hecha por el médico o sus colaboradores, ha de estar autentificada y llevará, por ello, la firma de la persona que la ha practicado. Los precios suelen ser menores. La telemedicina, una herramienta para la atención remota pero también de comunicación y transmisión de información, aquí sus ventajas y desventajas. Pero no omiten decir a sus clientes que deberán acudir a tiempo a un médico en persona, pues afirman que los servicios telemédicos no son de ningún modo un sustituto de la atención médica ordinaria27. "telephone":"+34 948 42 56 00", "@type":"Organization", (23) American Medical Association. Al momento de la teleconsulta, te aconsejamos tomar los siguientes recaudos: Debés elegir un espacio privado, adecuado para la teleconsulta, tratando de que no haya ruidos que puedan interferir en la comprensión del mensaje del médico. Medicaid.gov. h�b```�5,��@ (� Una exigencia ética básica de la dignidad del individuo es tomar las debidas precauciones para comprobar su identidad, especialmente en los primeros contactos telemédicos (Art. "streetAddress": "Campus Universitario s/n", (actualmente aquí). Sirintrapun SJ, Lopez AM. Nuevas normas institucionales, marcos legales, aplicaciones, y novedades tecnológicas se encuentran en pleno proceso para su próxima utilización. La obligación de secreto tiene consecuencias amplias e intensas en telemedicina, a la que aplica con fuerza especial el concepto de que el secreto médico es inherente al ejercicio de la profesión (Art. La posibilidad de manipular historias e informes les resta fiabilidad. Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Hospital Nacional "Dr. Baldomero Sommers". No es admisible una telemedicina desvinculada de las comunidades deontológicas de origen y destino, o, al menos, de una regulación internacional. Podemos referirnos a telemedicina, teleconsulta o teleasistencia. Hospital de Clínicas " José de San Martín " Universidad de Buenos Aires. Si los servicios de telesalud están disponibles, consulte con su equipo de atención médica para averiguar qué tipos de tecnologías tienen y si conllevan un costo. ¿Qué diferencia hay entre telesalud y salud digital? Londres: British Medical Association, 1996. "name":"Universidad de Navarra",
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