Guarda mi nombre, correo electrónico y web en este navegador para la próxima vez que comente. Se sospecha una crisis de HM en un paciente sometido a anestesia general con alguno de los gatillantes anteriormente descritos, que súbita o larvadamente comienza a presentar hipercapnia evidenciada por el aumento del CO2 espirado (signo más sensible), taquicardia y rigidez muscular generalizada lo que lleva a una acidosis principalmente respiratoria15. SEVORANE. Por su parte, la Sociedad Chilena de Anestesia sugiere que en todo centro asistencial donde se administre anestesia general debe existir disponibilidad inmediata de Dantrolene en cantidad necesaria para un tratamiento completo, es decir, 36 frascos. El paciente debe ser observado atentamente para detectar signos de sobredosificación, es decir, depresión de la presión arterial, de la frecuencia del pulso y de la ventilación, especialmente durante la ventilación asistida o controlada. Anestesia general con halotano: Prolopa debe retirarse 12-48 horas antes de una intervención quirúrgica que requiera anestesia general con halotano, toda vez que podrían darse fluctuaciones tensionales o arritmias. Se debe controlar de cerca al paciente para detectar signos de sobredosis, caída de presión arterial, pulso y ventilación de D.H., especialmente durante la ventilación asistida o controlada. 2009;109:1054-64. Los farmacéuticos también recomiendan que los pacientes no beban alcohol con medicamentos ya que el alcohol puede aumentar los efectos secundarios de somnolencia. Paciente con antecedente personal de una crisis previa de HM. La concentración requerida en la sangre - 25%; Concentración anestésica Minimal - 15% para adultos; 1,08%, 0,92%, 0,64% respectivamente, para los bebés, Los niños de hasta 10 años y pacientes de mayor edad 70 años. en oxígeno u óxido nitroso; para mantenimiento se emplean concentraciones de 0,5 a 1,5%. Siempre consulte con su médico para obtener recomendaciones específicas de las condiciones de su cuerpo y de su salud. Se deben seguir las recomendaciones de la casa comercial en cuanto a Específicamente corresponde a una respuesta hipermetabólica frente a agentes gatillantes como los gases halogenados y el relajante muscular succinilcolina. También puede presentarse inicialmente con espasmo del masetero. Because MH is a potentially fatal disease and ocurrs unexpectedly during a surgery, it is important to stablish how should be the perioperative management of these patients. La epinefrina o la noradrenalina deben usarse con cuidado, si es que lo hacen, durante la anestesia con halotano-veterino (halotano, USP) ya que su uso concomitante puede causar taquicardia ventricular o parpadeo. Se absorbe vía el sistema capilar pulmonar teniendo una CMA de 0,75% cuando se combina con, oxígeno y de 0,29% cuando se combina con oxido nitroso al 70%. Los autores no refieren conflictos de interés. Arritmias cardíacas, traumatismos craneanos o aumento de la presión intracraneana preexistente, miastemia gravis y feocromositoma. El tiopental sódico es un medicamento utilizado principalmente como anestésico barbitúrico (sedante del sistema nervioso central) general de acción inmediata y de duración breve. Meditodo está protegido por reCAPTCHA y las Políticas de Privacidad y Condiciones del Servicio de Google aplican. Specifically corresponds to a hypermetabolic response against triggering agents such as halogenated gases and the muscle relaxant succinylcholine. 2009;109:1162-6. aumento del riesgo de prolongación excesiva de bloqueo neuromuscular. concentración alveolar mínima (CAM) es Además se debe hacer manejo de rabdomiolisis aguda y mioglobinuria procurando una diuresis de 2 ml/kg/h en base a hidratación, diuréticos y alcalinización de la orina y controlar gases arteriales, CK, potasio, calcio, mioglobina urinaria y sérica, pruebas de coagulación hasta cuando regresen a la normalidad. La dosis dependerá de su afección. Concentraciones: la concentración alveolar mínima de Halotano es de una media de 0,76 % y se disminuye en presencia de óxido nitroso. © Vidal Vademecum PRECAUCIONES. o 0,5 a 1 mL I.V. 2. Su efecto anestésico por vía . El tratamiento incluye suspender los agentes desencadenantes, administrar dantroleno sódico intravenoso y usar terapia de apoyo. Cochabamba, 24. . Este anestésico debe ser utilizado con cuidado en arritmias cardíacas, traumatismo craneano o aumento de la presión intracraneana preexistente, miastenia gravis y feocromocitoma. ketamina, tiopental, propofol, halotano), porque tiene un marcado efecto potenciador sobre los anestésicos. A concentração alveolar mínima diminui com a idade. con rapidez a través de los pulmones; la PRECAUCIONES - [INSUFICIENCIA RENAL]. Pillintrip.com does not provide medical or pharmacological advice, diagnosis or treatment. Todo lo anterior se traduce en mioglobinuria, insuficiencia renal, alteraciones hemodinámicas, taquicardia e hipertensión arterial, arritmias y muerte. Se han determinado hasta 3 t½: 2,5, 16,3 y 134 minutos. Revisión médica por Kovalenko Svetlana Olegovna Última actualización de farmacia el 10.04.2020. Incoloro, transparente, movimiento, líquido volátil con un olor de cloroformo, sabor dulce y picante. Precauciones. © Vidal Vademecum Spain | En un intento de educar a la población en relación a los criterios diagnósticos y con los conceptos actuales para el manejo tanto de la crisis como del paciente susceptible de HM, la Sociedad Chilena de Anestesia ha constituido un Comité de HM de Chile. 20. reduce la concentración mínima de halotano requerida, potencia efecto anestésico. ¿Cuándo no debe tomar Halotano líquido / Halothane Liquid? No tome dosis adicional para reponer la dosis olvidada. Hipersensibilidad al halotano u otro anestésico halogenado volátil. Precauciones de empleo). Использование материалов сайта разрешено при условии размещения активной гиперссылки на Omedicine.info. We've updated our privacy policy. tratados con una combinación de verapamilo y dantroleno en dosis terapéuticas fueron anestesiados con halotano/a-cloralosa, acompañados de . Si es necesario, los pacientes deberían, como en algunos casos, en el que se espera la descarga poco después de la anestesia general, ser señalado , No hay autos para conducir las 24 horas o más, operar máquinas peligrosas o practicar deportes peligrosos (dependiendo de la dosis total de halotán veterinario (Halothan) Condición del paciente y consideración de otros medicamentos administrados después de la anestesia). Se ha informado que las arritmias cardíacas, especialmente las arritmias ventriculares, son muy comunes durante el uso de halotano-veterino (halotano). Entre el 15 - 50% es metabolizado en el hígado a derivados fluorados, principalmente ácido . 0% found this document useful, Mark this document as useful, 0% found this document not useful, Mark this document as not useful, inducción anestésica: la dosis debe ser individualizada, la concentración usual es de 0,5 a 3%. Los estudios de reproducción de halotano (10 ppm) y óxido nitroso en la rata causaron una disminución de la fertilidad. respiratoria o hipotensión severa, ajustar el nivel de la anestesia; y en casos de hipertermia maligna, interrumpir la dosificación del anestésico, administrar oxígeno, corregir los desequilibrios. El síndrome incluye características no específicas como hipercapnia, rigidez muscular, taquicardia, taquipnea, cianosis, arritmias y presión arterial inestable. . All Rights Reserved Ej., Halotano), administración de dantroleno intravenoso y uso de terapia de apoyo. El vaporizador debe colocarse fuera del circuito en los sistemas de reinhalación de circuito cerrado; de lo contrario, la sobredosificación es difícil de evitar. Do not sell or share my personal information. Esta concentración equivale a 24 horas de halotano al 1%. Cantidades de adrenalina que sintetiza y libera de manera directa un paciente. Halotano líquido / Halothane Liquid contiene los siguientes ingredientes activos: La siguiente es una lista de los posibles efectos secundarios que pueden ocurrir a partir de todos los ingredientes que constituyen a, Si nota otros efectos secundarios no mencionados anteriormente, póngase en contacto con su médico para consejo médico También puede reportar efectos secundarios a su autoridad de la administración de drogas y alimentos local. Una vez controlada la crisis de HM, es decir, cuando se haya normalizado el CO2 y la frecuencia cardíaca, hay que terminar el proceso de monitorización invasiva del paciente (línea arterial, sonda foley de 3 lúmenes, catéter venoso central) y siempre trasladarlo a UCI, al menos por las primeras 24-36 h por el riesgo de recaída. Cuando la exposición previa a Fluotano (halotano) fue seguida de una disfunción hepática inexplicable y/o ictericia, debe considerarse el uso de otros agentes. Dichos frascos, deben estar disponibles dentro de cinco minutos del lugar del diagnóstico de la crisis de HM21. Las personas "musculosas" tienen 18 veces mayor riesgo de paro cardíaco en una crisis de HM y, por lo tanto, mayor riesgo de mortalidad6; también tienen mayor probabilidad de recurrencia de HM en el postoperatorio17. 4. anestesia, interrumpir el uso de la hierba al menos 5 días antes de la utilización de la anestesia. Precauciones y advertencias. Evitar si los pacientes que requieren anestesia para cirugías ginecológicas, Informe a su médico con respecto a su historial reciente anestesia, Informe a su médico si está embarazada, planea quedar embarazada o en período de lactancia, evaluar cuidadosamente su ventilación para asegurar una adecuada oxigenación y eliminación de dióxido de carbono, De alta presión del líquido cefalorraquídeo o porfiria, antecedentes familiares de hipertermia maligna, No tome más de la dosis prescrita. HALOTANO Precauciones y advertencias. Presentación de HALOTANO. PRECAUCIONES. Mantenga los medicamentos alejados de los niños y las mascotas. (7) Anestesia obstétrica: incremento de pérdidas, del 0,5% con óxido nitroso y oxígeno se han empleado para cesáreas. Se debe reducir la dosis en concordancia con el anestésico y ajustarla según la . El uso de este medicamento sólo se acepta en caso de ausencia de alternativas terapéuticas más seguras. en caso de sobredosis o una sobredosis aparentemente, se debe detener la administración del medicamento y se debe iniciar la ventilación asistida o controlada con oxígeno puro. Dentro de este grupo de pacientes se encuentran aquellos que cumplan con alguna de las siguientes condiciones: Históricamente hay otras enfermedades que también se han relacionado a HM. De hecho, el 50% de los pacientes que sufren una crisis de HM habían sido sometidos a anestesia general con gatillantes en promedio en 2 o más oportunidades previas, sin incidentes15. En estos casos, la infección debería sospecharse cuando un paciente postoperado presenta aumento del dolor de espalda que se inicia 1-2 semanas tras la intervención. Como ya se describió anteriormente, la HM es una enfermedad hereditaria autosómica dominante, de penetrancia incompleta y expresibilidad variable. - Hiperkalemia: con bicarbonato de sodio, cloruro de calcio (10 mg/kg) o gluconato de calcio (1050 mg/kg) e infusión de insulina más solución glucosada. Halothan-Vet (halotano) se puede administrar con oxígeno o una mezcla de oxígeno y gas de risa. Orientado a la colocación en niños, especialmente en la . El primer grupo son enfermedades con fuerte evidencia, tanto clínica como genética, de estar ligadas a HM. Anestesia general: inducción y mantenimiento de la anestesia en cirugía (incluido. estrés porcino: identifican el gen que afecta a la calidad. Hipersensibilidad a anestésicos halogenados. Es importante establecer que otros fármacos comúnmente utilizados en anestesia como el óxido nitroso, anestésicos locales, propofol, etomidato, tiopental, ketamina, opioides, benzodiacepinas, relajantes musculares no depolarizantes, no son gatillantes de HM y son considerados seguros de usar en pacientes susceptibles de HM3. Las dosis elevadas de ergometrina antes del parto pueden producir tetania uterina y problemas en el lactante (hipoxia, hemorragia intra­cra­neana). En la rata, la exposición durante un año a concentraciones traza de halotano (1 y 10 ppm) y óxido nitroso produjo daños cromosómicos en las células de la espermatogonia y de la médula ósea. Debido a lo anterior, actualmente en Chile y como se mencionó anteriormente, todo familiar directo de un paciente que ha tenido una crisis de HM debe ser considerado susceptible hasta que se demuestre lo contrario. Anestesia obstétrica, excepto cuando se requiere relajación uterina. El cardo mariano puede interferir con los siguientes medicamentos, debido a que tanto el cardo mariano como estos medicamentos son descompuestos por las mismas enzimas hepáticas: Medicamentos para la alergia. La insuficiencia renal puede ocurrir más tarde y el urinflux debe mantenerse si es posible. Mecanismo de acción Labetalol. No queme ni encender (pares en una mezcla con oxígeno y óxido nitroso de explosiones). oclusivas; en anestesia con sustancias que . Si está perdiendo las dosis regularmente, se recomienda establecer una alarma o pedir a un miembro de la familia que le recuerde. Paciente susceptible: definición y manejo. 91 579 98 00 - Fax: 91 579 82 29 Otras reacciones adversas son: confusión, alucinaciones, temblores, náuseas y vómitos. halotano Halotano | PDF | Especialidades Medicas | Drogas . Biofísica UBA XXI Guía 2.9. Debe tenerse en cuenta que el síndrome de hipertermia maligna secundario al halotano parece ser raro. Definición de Halotano. El halotano se excreta con la leche materna. Halotano líquido / Halothane Liquid está disponible en los siguientes paquetes y fortalezas. Larach MG, Brandom BW, Allen GC, Gronert GA, Lehman EB. Es fundamental contar con adecuados monitores de temperatura central (nasofaríngea, esofágica, vesical, timpánica o rectal) ya que la temperatura que alcance el paciente tiene implicancias pronós-ticas y no debe enfriarse activamente a menos de 38°C de temperatura central17. Trends and outcomes of malignant hyperthermia in the United States, 2000 to 2005. Pacientes que han desarrollado ictericia u otro signo de daño hepático agudo en exposiciones previas al halotano. I.H. Aconsejar al paciente y su familia es responsabilidad de los médicos tratantes, donde debemos explicarles de forma detallada cómo se hereda esta enfermedad y que deben hacer al respecto. Advertencias y precauciones Halotano. de 0,75% en oxígeno y de 0,29% en óxido 18. Usted debe deshacer la levodopa, 6-8 horas antes de la anestesia. 2012;28:18-21. Inducción y mantenimiento de la anestesia general. HALOTANO Interacciones. Sin embargo, los medicamentos se pueden administrar en sucesión dejando un intervalo apropiado entre dosis. Determine las presiones parciales de los gases, sabiendo que la presión total es de 2 atm a cierta temperatura. Presentación 1. INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GÉNERO: Interacciones medicamentosas Amiodarona: Su uso concomitante puede aumentar los efectos dromotrópicos e inotrópicos negativos, especialmente en la disfunción sinusal subyacente o disfunción del nódulo auriculoventricular. No existen estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas. El halotano se excreta con la leche materna. Anesthesiology 2009; 110:89-94. Informe final Efectos del gen halotano. We’ve updated our privacy policy so that we are compliant with changing global privacy regulations and to provide you with insight into the limited ways in which we use your data. Por favor, consulte a su médico o farmacéutico o consulte el paquete del producto. previamente en las poblaciones evaluadas (véase 5 - ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES - Hepáticas y 9. El tercer grupo, aunque por años se les consideró "empíricamente" como susceptibles a HM, no se ha logrado demostrar una relación clínica o genética a ella por lo que pudieran ser sometidos a anestesia con gatillantes en forma segura. la dosis debe ser administrada lentamente durante un período no menor a 60 segundos (ver Precauciones). Administrar con ciudado el anestésico (aspiración) para evitar la obsorción del. Johns CD, Stoudt RS, Scholtis MP, Gavel T. Malignant hyperthermia: a crisis response plan. La insuficiencia renal puede aparecer más tarde, y el flujo de orina debe mantenerse si es posible. A menos que se controle cuidadosamente, la relajación uterina obtenida con el velo de halotano (halotano) no puede responder a los derivados de granos madre y al extracto pituitario posterior oxidocico. Un aumento en el metabolismo total puede reflejarse en un aumento de la temperatura. Una crisis de HM sigue siendo una causa de morbimortalidad perioperatoria, la cual ha disminuido notablemente los últimos 35 años, desde un 80% de mortalidad hasta el actual 11,7%8. Servicio de diagnóstico molecular del gen RYR1 principal. Key words: Malignant hyperthermia, susceptible, diagnosis. Canadian Anaesthetists' Society journal 1970;17:293-315. incremento del riesgo de hepatotoxicidad. o Sevoflurano: Antes se creía que se debían hacer . Halotano. 13. No congele los medicamentos a menos que sea requerido por la etiqueta del medicamento. Se puede usar en neonatos con precaución. Por último, en situaciones de crisis como lo es la HM es de vital importancia contar con trabajo coordinado de los distintos estamentos de pabellón desde el equipo anestésico, quirúrgico, enfermeras, personal de pabellón, etc. Halotano. ). Mecanismo de acción: no se conoce el mecanismo exacto por el . Al igual que con otras sustancias activas de este tipo, se ha demostrado que la halothanestesia desencadena un estado hipermetabólico de los músculos esqueléticos, lo que conduce a una alta demanda de oxígeno y al síndrome clínico conocido como hipertermia maligna (MH). Los relajantes no polarizantes y los agentes bloqueantes ganglionares deben administrarse con precaución, ya que su acción se ve aumentada por Fluothane (halotano, USP). 7. REACCIONES ADVERSAS). Anesthesiology 2008;108:603-11. La Adrenalina es una amina cuyo nombre genérico como medicamento es Epinefrina. Comité de HM de la Sociedad Chilena de Anestesia. Punto de ebullición - 49-51 ° C. Pocos soluble en agua, bien en alcohol anhidro, éter, xloroforme, tricloroetileno, óleos. Rosero EB, Adesanya AO, Timaran CH, Joshi GP. Arritmia, bradicardia, hipotensión, depresión respiratoria, dolor de cabeza, Temblor después de despertar, escalofríos postanestésicos, náusea, ictericia, hepatitis (la administración repetida), crisis hypertermycheskyy zlokachestvennыy, delirio postanestésicos. Sus vapores no son desagradables ni irritantes para las membranas mucosas. Malignant hyperthermia: how to be prepared? República Argentina - Poder Ejecutivo Nacional 2021 - Año de Homenaje al Premio Nobel de Medicina Dr. César Milstein Disposición Número: Referencia: EX-2020-38545546-APN-DGA#ANMAT En caso de una nueva intervención quirúrgica, no es recomendable utilizar este anestésico si no han transcurrido por lo menos tres (03) meses después de su última aplicación. 2. No tire los medicamentos por el inodoro ni vierta en el drenaje a menos que se le indique. En general no se recomienda el empleo en pacientes con insuficiencia renal, ya que se requiere un reajuste posológico que no sería posible con este medicamento (véase Posología en insuficiencia renal para más información La hipertermia maligna (HM) es una enfermedad genética autosómica dominante que afecta al músculo esquelético. Brandom BW. Parte del tratamiento de una crisis de HM, es que el anestesiólogo se comunique con el cirujano y se finalice el procedimiento quirúrgico lo antes posible. Santiago, Chile. El uso de este medicamento sólo se acepta en caso de ausencia de alternativas terapéuticas más seguras. Para conocer con detalle la información autorizada por ISP para cada medicamento deberá consultar la correspondiente Ficha Técnica autorizada. La Sociedad Americana de Hipertermia Maligna (MHAUS) sugiere que deben estar disponibles 36 frascos de Dantrolene en cualquier centro que se utilice succinilcolina o gases halogenados. Now customize the name of a clipboard to store your clips. Por lo tanto, en pacientes con presión intracraneal elevada notablemente . halotano halotano 250 ml 1 frasco, conozca sobre su composición, para que sirve, los indicaciones, contraindicaciones, presentaciones, precauciones, reacciones adversas, advertencias y efectos secundarios. El receptor de ryanodina, que es un poro, es el responsable de la salida masiva de calcio desde el retículo sarcoplásmico, con lo que se produce activación de las fibras de actina y miosina, contractura muscular, aumento metabolismo, consumo de ATP y O2, producción de CO2 y calor, acidosis láctica y finalmente destrucción celular, con liberación de potasio y creatinkinasa10. ¿Tienes algo que compartir? o Halotano: incrementos progresivos hasta 4% MUY EN DESUSO. POSOLOGÍA/ PAUTA/ DURACIÓN. Para ello se pueden administrar bolos de solución salina al 0,9% 15 ml/kg, manitol, furosemida, alcalinización de orina, etc. Precauciones y Advertencias. incremento en la concentración sérica de propofol, riesgo de depresión respiratoria. Hidrocarburo halogenado volátil utilizado como anestésico general por inhalación. Adultos ‐ Inducción: la anestesia puede inducirse suavemente en concentraciones de 2 a 4% de Halotano en el No se recomienda su uso en parto vaginal. Anestésico inhalatorio, analgésico, miorelaksiruyuschee. PRECAUCIONES EN RELACIÓN CON EFECTOS DE CARCINOGÉNESIS, MUTAGÉNESIS, TERATOGÉNESIS Y SOBRE LA FERTILIDAD: . Clinical presentation, treatment, and complications of malignant hyperthermia in North America from 1987 to 2006. PaO 2 y el pH puede disminuir y puede ocurrir hipercalemia y un déficit de basende. . son aplicables las precauciones normales relativas a la realización de tareas tras la anestesia general. Precauciones y Advertencias. Tiene un aroma agradable, es incoloro y no irrita las mucosas. La bradicardia y / o hipotensión pueden ocurrir durante la anestesia de halotano-veterino (halotano). De King-Denborough. Medicamento utilizado durante la anestesia general. Parness J, Bandschapp O, Girard T. The myotonias and susceptibility to malignant hyperthermia. Precauciones. Anestésicos inhalatorios hidrocarbonados (enflurano, halotano, isoflurano): Su uso concomitante puede aumentar el riesgo . Si quieres saber cuánto cuesta HALOTANO déjanos un mensaje en el formulario de abajo o contáctanos. 2. Instant access to millions of ebooks, audiobooks, magazines, podcasts and more. Anestesia obstétrica, excepto cuando se requiere relajación uterina. 3. (por ejemplo halotano, isoflurano) y los glucósidos cardíacos en dosis altas. Por favor, tenga en cuenta que este medicamento puede estar disponible en varias concentraciones para cada sustancia activa citada anteriormente. Free access to premium services like Tuneln, Mubi and more. El contenido de este es sólo con fines educativos. Britt BA, Kalow W. Malignant hyperthermia: a statistical review. En individuos susceptibles, la anestesia con halotano puede desencadenar un estado hipermetabólico del músculo esquelético que conduce a una alta demanda de oxígeno y al síndrome clínico conocido como hipertermia maligna. La probabilidad de desarrollar hipertermia maligna aumenta suxametonio, arritmia - xantina. Se utiliza principalmente en casos de urgencia por choques alérgicos. Seattle (WA)1993. Enfermedad del tracto biliar, disfunción o enfermedad hepática, hipertermia maligna. No es para ser utilizado para fines de diagnóstico médico, tratamiento o consejo médico. Las frecuencias se definen como: muy frecuentes (≥1/10), frecuentes (≥1/100 a <1/10), poco frecuentes (≥1/1.000 a <1/100), - Enfriar al paciente: durante una crisis de HM la temperatura puede aumentar 1°C cada 5 min, por lo que se deben iniciar de inmediato maniobras de enfriamiento como lavado de cavidades con sueros fríos y enfriamiento de superficie corporal. VOLUMEN II FARMACOPEA ARGENTINA SÉPTIMA EDICIÓN VOLUMEN II FARMACOPEA ARGENTINA SÉPTIMA EDICIÓN Ministerio de Salud de la Nación Secretaría de Políticas, Regulación… Sus principales aplicaciones incluyen: Choque anafiláctico, una reacción exagerada del organismo a diversos factores y que puede ser mortal. Mientras que en el proceso de mantenimiento, la cantidad adecuada debe ser de 0,5% a 2%. Aquí no está involucrada la hipoxia. La participación del cirujano pasa a ser fundamental en este punto, ya que es de vital importancia mantener una buena comunicación y colaboración con el equipo quirúrgico, para decidir el futuro de la cirugía. DR: mayor riesgo de . "Halotano líquido / Halothane Liquid in Español - Producto - TabletWise.com" Tabletwise. I.H. La hipertermia maligna es una enfermedad genética autosómica dominante que afecta al músculo esquelético. Para bradicardia administrar atropina (0,5 a 1mg); en arritmias, depresión. El evaporador debe colocarse en sistemas de conmutación cerrados fuera del circuito; de lo contrario, es difícil evitar una sobredosis. Niños: 2005;23:615-9. El desarrollo de dicha decoloración se puede usar como un indicador de que el evaporador debe drenarse y limpiarse y desecharse el veterinario de halotano descolorido (halotano, USP). Principio Activo Halotano y su Cualidades de Acción anestésicos expectorante fluidificante para ques sirve, dosis, vademecum, presentacion, indicaciones, contraindicaciones, precauciones, advertencias, reacciones adversas y sus medicamentos. Precauciones . Caja con 1 frasco de 250ml y caja con 6 frascos E.F.G.31.940. Contar con protocolos de manejo y de traslado a unidades o centros más complejos. Anestésicos generales (halotano, ciclopropano): aumentan la sensibilidad miocárdica a la adrenalina (arritmias). Aviso : La información que figura en esta página web, está dirigida exclusivamente al profesional destinado a prescribir o dispensar medicamentos por lo que requiere una formación especializada para su correcta interpretación. Precauciones - [HIPERTENSION INTRACRANEAL]: los anestésicos halogenados pueden elevarla y ser necesaria hiperventilación. Bloqueo neuromuscular y arritmias. Antecedente de hipertermia maligna. 3. Se pueden observar escalofríos durante la recuperación de la anestesia, especialmente si el paciente está en un ambiente fresco. Los ejemplos incluyen el Anexo H o X en la India y el calendario II-V en los EE.UU.. Por favor consulte el paquete del producto para asegurarse de que el medicamento no pertenece a este tipo de categorizaciones especiales de los medicamentos. Las pruebas de mutagénesis del halotano revelaron resultados tanto positivos como negativos. Por ejemplo, hijos y hermanos de un paciente con susceptibilidad a la HM tienen un 50% de probabilidad de heredar el gen de la HM y por eso serían susceptibles también. Dicho Comité desarrolló en junio de 2010, las recomendaciones para el manejo de la Crisis de HM aguda y para el manejo del paciente susceptible de HM. Diapositiva 1. Qué es y para qué sirve la Adrenalina. Advertencias y precauciones Etilefrina. Attention! El rápido metabolismo de la adrenalina (nivel tisular y plasmático) 4. Precauciones (1) Embarazo: cruza la barrera . Se recomienda suspender la lactancia materna o evitar su administración. Para ello se recomienda entrenamiento continuo en manejo de crisis para todo el equipo de pabellón, tener checklist disponibles específicos para HM19, y disponer rápidamente de drogas y equipos necesarios20. Efecto potenciado por: antibiótios aminoglucosídicos. El vaporizador debe colocarse fuera del circuito en los sistemas de reinhalación de circuito cerrado; de lo contrario, la sobredosificación es difícil de evitar. HALOTANO (FLUOTANO) es un potente anestésico cuyas propiedades permiten una pérdida de la conciencia suave y bastante rápida, que pasa a la anestesia con abolición de las respuestas a estímulos dolorosos. Al sospecharse una crisis de HM, las 2 primeras acciones deben ser conseguir ayuda y conseguir dantrolene, que es el tratamiento específico, lo más rápido posible. halotano halotano 250 ml 1 frasco, conozca sobre su composición, para que sirve, los indicaciones, contraindicaciones, presentaciones, precauciones, reacciones adversas, advertencias y efectos secundarios. Para ello, se recomienda destacar que ese pabellón será para un paciente susceptible de HM, por ejemplo colocar un letrero en puerta del pabellón y retirar de la máquina de anestesia los vaporizadores de gases anestésicos y las ampollas de succinilcolina. El halotano sensibiliza el miocardio a las catecolaminas, por lo que aumenta el riesgo de arritmias ventriculares severas cuando se . Acerca de la anestesia general con anestésicos, ver Advertencias y precauciones especiales de empleo generales. Correspondencia: Dra. Composición de HALOTANO. Invite your friends to TabletWise learning marketplace. La ventilación debe ser evaluada cuidadosamente, y puede ser necesario asistir o controlar la ventilación para asegurar una adecuada oxigenación y eliminación de dióxido de carbono. Concentración y contenido de VC por cartucho de 1.8ml. 1 División de Anestesiología, Escuela de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile. The role of CACNA1S in predisposition to malignant hyperthermia. Standardization of the caffeine halothane muscle contracture test. Si la exposición previa al halotano (halotano) fue seguida por una disfunción hepática inexplicable y / o ictericia, se debe considerar el uso de otras sustancias activas. We've encountered a problem, please try again. Gerbershagen MU, Fiege M, Krause T, Agarwal K, Wappler F. Dantrolene. Nature 1990;343(6258):562-4. (n.d.). 9.1. Sólo déjanos un comentario abajo o envíanos un mensaje usando nuestra sección de contacto. Litman RS. La definición de Halotano es anestésico general por inhalación que se aplica a través de varios tipos de vaporizadores anestésicos y que produce la pérdida de la conciencia y de las sensaciones. Se deben administrar inicialmente 2,5 mg/kg en bolo intravenoso rápido y repetir dicha dosis cada 3-5 min hasta controlar los signos de HM. Malignant hyperthermia. . Looks like you’ve clipped this slide to already. El síndrome incluye características no específicas como rigidez muscular, taquicardia, taquipnea, cianosis, arritmias y presión arterial inestable. (9) Procedimientos Neuroquirúrgicos: por, producir hipertensión endocraneana. Este anestésico debe ser utilizado con cuidado en arritmias cardíacas, traumatismo craneano o aumento de . El halotano sensibiliza el miocardio a las catecolaminas, por lo que aumenta el riesgo de arritmias ventriculares severas cuando se usan en forma simultánea; la levodopa aumenta la concentración de dopamina endógena y debe suspenderse 6 a 8h antes de la anestesia con halotano; el uso simultáneo con bloqueantes betaadrenérgicos puede dar lugar a hipotensión severa prolongada; la asociación con depresores del sistema nervioso central puede aumentar ese efecto y el de depresión respiratoria del halotano; la administración simultánea con óxido nitroso reduce los requerimientos de éste; las concentraciones de halotano mayores que 1% producen una reducción dependiente de la dosis de la respuesta uterina a los oxitócicos; el uso crónico de inductores de enzimas hepáticas antes de la anestesia, así como el uso simultáneo con fenitoína pueden aumentar el riesgo de hepatotoxicidad; el halotano puede prolongar la vida media de eliminación de la ketamina; la asociación con xantinas puede aumentar el riesgo de arritmias cardíacas. Isoflurano, Halotano, Enflurano y Propofol) en estudios comparativos . Halothane-Vet (halotano) se puede administrar utilizando la técnica de no respiración, la respiración parcial o la técnica cerrada. ¿Con qué otros medicamentos Halotano líquido / Halothane Liquid interactúa? . Hipertermia maligna: ¿cómo estar preparados?*. Favor de consultar con su médico para obtener recomendaciones específicas a su cuerpo, la salud y otros medicamentos que puede estar utilizando. Para acceder a la información de posología en Vademecum.es debes conectarte con tu email y clave o registrarte. Por otra parte, es necesario destacar que, a pesar de que no contamos con el CHCT, hoy en día los pacientes susceptibles pueden recibir anestesia libre de gatillantes de HM, la cual es una anestesia 100% segura y que no los pone en riesgo de desarrollar una crisis de HM. Presenta una hepatotoxicidad variable, desde ictericia leve a necrosis hepática. Antes de que el nuevo uso del evaporador cuidadosamente limpiado de los restos de halotano y sus productos de degradación. Los síntomas: vыrazhennaya bradicardia, arritmia, gipotenziya, crisis hypertermycheskyy, depresión respiratoria. II. Aunque se hace todo lo posible para mantener la exactitud del contenido, no se hace garantía a tal efecto. ANESTÉSICOS GENERALES: HIDROCARBUROS HALOGENADOS. Fluido. Aparentemente la introducción del Dantrolene al mercado, ha sido el principal factor involucrado. Labetalol Sinónimos. Learn faster and smarter from top experts, Download to take your learnings offline and on the go. La dosis de inducción varía de un paciente a otro, pero generalmente está en el rango de 0.5% a 3%. Las pruebas de mutagénesis de halotano mostraron resultados tanto positivos como negativos. Pessah IN, Allen PD. lenta, pudiéndose repetir cada 2-4 horas en caso . Hidrocarburo halogenado volátil utilizado como anestésico general por inhalación. La contracción muscular masiva y descontrolada produce rabdomiolisis rápida, con aumento de la creatinkinasa sérica y mioglobinuria que se manifiesta por coluria. con enfermedades de las vías respiratorias crónicas), incluyendo la cesárea. Debido a que muchos medicamentos se excretan en la leche materna, se debe tener precaución cuando se administra halotano-veterino (halotano) a una mujer que amamanta. No se recomienda su uso en parto vaginal. El paciente susceptible es aquel que tiene riesgo de hacer una crisis de hipertermia maligna. 2 Departamento de Anestesiología, Clínica Las Condes. Halothane-Vet (halotano) aumenta la presión del líquido cefalorraquídeo. El halotano se excreta con la leche materna. La epinefrina o la norepinefrina deben emplearse con precaución, si es que se emplean, durante la anestesia con Fluothane (halotano, USP), ya que su uso simultáneo puede inducir taquicardia o fibrilación ventricular. La experiencia clínica y los experimentos con animales sugieren que el pancuronio debe administrarse con precaución a los pacientes que reciben un tratamiento crónico con antidepresivos tricíclicos y que son anestesiados con halotano, ya que pueden producirse arritmias ventriculares graves con dicho uso. Descripción Advertencias y precauciones especiales de uso Halothane-Vet es una traducción automática . Halothane-Vet (halotano) solo debe usarse durante el embarazo si el uso potencial justifica el riesgo potencial para el feto. El mantenimiento de la anestesia quirúrgica etapa - en una concentración de 0,5-2%; la introducción de la anestesia concentración aumentó gradualmente hasta 4%. Efecto inhibido por: midazolam. CARCINOGÉNESIS, MUTAGÉNESIS, INSUFICIENCIA DE LA FERTILIDAD. Se utiliza para la inducción y para el mantenimiento de la anestesia en . GENERALES . Efectos teratogénicos: Embarazo Categoría C. Algunos estudios han demostrado que el Fluotano (halotano) es teratogénico, embriotóxico y fetotóxico en el ratón, rata, hámster y conejo a concentraciones subanestésicas y/o anestésicas. (6) Insuficiencia renal: mayor riesgo de, nefrotoxicidad. ), alergias, enfermedades pre-existentes, y los estados actuales (por ejemplo, embarazo, próxima cirugía, etc. Adulto mayor: la concentración alveolar mínima disminuye, son más susceptibles a hipotensión y depresión circulatoria.  halotano = Bromoclorotrifluoroetano. En adultos preparar glucosa 30% 80 ml + 10 U insulina y pasar en 30 min. La relajación uterina obtenida con Fluothane (halotano) , a menos que se controle cuidadosamente, puede no responder a los derivados del cornezuelo de centeno y al extracto oxitócico de la pituitaria posterior. NAFAZOLINA SOLUCIÓN OFTÁLMICA 1 mg/ml Nombre local: NAFAZOLINA SOLUCIÓN OFTÁLMICA 1 mg/ml País: México Laboratorio: LABORATORIOS GRIN, S.A. DE C.V. Vía: oftálmica Forma: solución oftálmica ATC: Nafazolina oftálmica Advertencias y precauciones Halotano. 9. Otros signos que pueden presentarse en una de estas crisis es el moteado de la piel y cianosis por el aumento descomunal de consumo de oxígeno, que lleva a agotar las reservas de oxígeno. Enjoy access to millions of ebooks, audiobooks, magazines, and more from Scribd. Debido a que la HM es una enfermedad potencialmente letal e inesperada, que ocurre durante una cirugía, es importante establecer claramente como debe ser el manejo perioperatorio de estos pacientes. Hipersensibilidad al halotano y a otros anestésicos halogenados volátiles. Manual para capacitacion de diaconos. La mayoría de los medicamentos no vienen con un potencial de adicción o abuso. Pueden aumentar el riesgo de arritmias. . Todo paciente que ha tenido una crisis de HM debe ser trasladado a una Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), donde será observado por lo menos 24 h, ya que en el 25% de los casos, puede ocurrir una recaída en las 24 a 36 h siguientes, particularmente después de un caso fulminante resistente al tratamiento17. Otras medidas importantes de tratar por su morbilidad son: - Acidosis: usar bicarbonato de sodio 1 -2 mEq/kg, empíricamente si aún no hay Gases en Sangre Arterial (GSA). The SlideShare family just got bigger. Contraindicaciones. Con el fin de aclarar cuáles se relacionan realmente y cuáles no, se presenta la Tabla 1. 24. Una mezcla de gases contiene 7,6 moles de Helio, 0,87 moles de Hidrógeno y 2,25 moles de Halotano. como los gases halogenados, el relajante muscular succinilcolina y raramente en humanos frente a ejercicio vigoroso y calor1-3. Atonía/hemorragia uterina: la vía de administración recomendada es la inyección I.M.. Cuando se administra I.V. Esta concentración traza corresponde a 1/1000 de la dosis de mantenimiento humano. Los pacientes con alcoholismo crónico para la anestesia requiere grandes dosis. Por lógico que suene, la administración segura de anestesia total intravenosa depende de la disponibilidad de equipos de infusión apropiados y en buen estado. Tiene la propiedad poco común de originar actividad convulsiva eléctrica, 2 por lo que se considera que es . La dosis usual en adultos para la inducción de la anestesia debe ser determinada de forma individual; para el mantenimiento de la anestesia es la inhalación de 0,5% a 1,5%. Diabetes mellitus. . El anestesiólogo debe discontinuar inmediatamente la administración de gatillantes, notificar al cirujano e hiperventilar al paciente con oxígeno al 100%. Genéticamente es una enfermedad compleja. En relación a los test genéticos, debido a que no todos los genes responsables de producir HM han sido identificados, estos son útiles sólo en familias con antecedentes de HM14. 4.8. Sin embargo, existen grandes variaciones en las tasas de incidencias publicadas, probablemente debidas tanto a la diversidad geográfica, a los diferentes métodos diagnósticos utilizados, a la falta de reporte como a los diferentes denominadores usados en los diversos estudios5-9. ¿Qué precauciones debe tomar durante el uso de Halotano líquido / Halothane Liquid? Caja con 1 frasco de 250ml y caja con 6 frascos E.F.G.31.940. No se recomienda su uso en parto vaginal. Los casos de ingesta interna deben tratarse sintomáticamente. Malignant hyperthermia is an autosomal dominant genetic disease that affects the skeletal muscle. © Vidal Vademecum Spain | Contacte con nosotros | Política de Privacidad | Aviso legal | Política de Cookies | Configurar preferencias Cookies, ANESTANE pressurised inhalation, solution, ANESTANE pressurised inhalation, solution 100%, FLUOTHANE pressurised inhalation, solution, HALOTANO BEHRENS Solución para inhalación del vapor 100%, HALOTANO CORPAUL Líquido para inhalación del vapor 100%, HALOTANO OMICRON Líquido para inhalación del vapor 100%, HALOTANO PHARMACEUTICAL Solución para inhalación del vapor 100%, HALOTANO RIVERO Líquido para inhalación del vapor 100%, HALOTANO VALMOR Solución para inhalación del vapor 100%, HALOTHANE BP93 inhalation vapour, liquid 100%, HALOTHANE COOPER inhalation vapour, liquid 100%, HALOTHANE LIQUID PIRAMAL inhalation vapour, liquid 100%, HALOTHANE PHARCO inhalation vapour, liquid 100%, HALOTHANE PIRAMAL inhalation vapour, liquid, HALOTHANE PIRAMAL inhalation vapour, liquid 100%, HALOTHANE pressurised inhalation, solution 99.99%, MIRA HALOTHANE inhalation vapour, liquid 100%, NARCOTAN inhalation vapour, liquid 150 ml, NARCOTAN inhalation vapour, liquid 200 ml, NARCOTAN inhalation vapour, liquid 250 ml, NARCOTAN pressurised inhalation, solution 50 mg/dose, NEW FLOTAN inhalation vapour, liquid 100%, NEW FLOTAN pressurised inhalation, solution, TANOHALO inhalation vapour, liquid 1 ml/1ml, halotano corpaul liquido para inhalacion del vapor 100%. La PaO 2 y el pH pueden disminuir, y puede aparecer una hipercalemia y un déficit de bases. Las marcas comerciales y nombres comerciales que aparecen aquí son propiedad de sus respectivos titulares. Este anestésico debe ser utilizado con cuidado en arritmias cardíacas, traumatismo craneano o aumento de la presión intracraneana preexistente, miastenia gravis y feocromocitoma. Dicha terapia incluye esfuerzos vigorosos para restaurar la temperatura corporal a la normalidad, apoyo respiratorio y circulatorio según se indique, y manejo de los desórdenes electrolíticos-líquidos-ácidos-base. Las pruebas de mutagénesis fueron negativas: Ensayo bacteriano de Ames, ensayo de fibroblastos de pulmón de hámster chino, intercambio de cromátidas hermanas en células de ovario de hámster chino y ensayo de cultivo de leucocitos humanos. Activate your 30 day free trial to unlock unlimited reading. Por ello, la anestesia general se utiliza normalmente para cirugías amplias y . Aún cuando el test genético no muestre que se está en presencia de uno de los genes de HM, aún podría haber algún otro gen no identificado y, por lo tanto, se podría estar en riesgo para HM3. Después de limpiar una mecha o evaporador, asegúrese de que se haya eliminado todo el éter dietílico antes de reutilizar el dispositivo para evitar su introducción en el sistema. Ziewacz JE, Arriaga AF, Bader AM, Berry WR, Edmondson L, Wong JM, et al. III. Manejo y participación de equipo quirúrgico. inducción anestésica: la concentración varía entre 0,5 al 2,5% en oxígeno u óxido nitroso; para. 14. CARCINOGENESO, MUTAGENESO, ENTRADA DE FRUITABILIDAD. Generales . Un aumento en el metabolismo total puede provocar un aumento de la temperatura (que puede aumentar rápidamente, temprano o tarde, pero generalmente no es el primer signo de un aumento del metabolismo) y un mayor uso de la Co 2 - sistema de absorción reflectante (canister caliente)). Los podemos clasificar según la vía de administración como inhalatorios e intravenosos. inducidos por el halotano, puede producir lesión hepática. E: categoría de riesgo C (relajante potente uterino). Hipersensibilidad a anestésicos halogenados. Contraindicaciones Norepinefrina. La HM es una respuesta hipermetabólica que ocurre en un paciente genéticamente susceptible que se expone a un estímulo gatillante. 2009;10:104. Esta concentración mínima corresponde a 1/1000 de la dosis de mantenimiento en humanos. The genetics of malignant hyperthermia. Reacciones adversas Las reacciones adversas se indican por tipo de órgano sistémico y por frecuencias. El diagnóstico de una crisis fulminante de HM puede ser evidente, pero cuando su presentación es larvada se puede confundir fácilmente con otras causas de hipermetabolismo intraoperatorio, tales como dolor, nivel superficial de anestesia, sepsis, sobrecalentamiento iatrogénico, falla de equipos, abuso de drogas, tormenta tiroidea, etc. Halothane-Vet (halotano) se puede administrar utilizando la técnica de no respiración, la respiración parcial o la técnica cerrada. No se recomienda su uso en parto vaginal. Paciente portador de alguna miopatía predisponente de HM como Multiminicore disease, Central Core disease y Sd. Best Practice & Research Clinical Anaesthesiology 2003:1-15. 6. ¿Crees que hay algún problema con la información mostrada en esta página? 23. http://www.sachile.cl/medicos/recomendaciones/hipertermia/presentacion_nvo.php. No existen estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas. Los pacientes serán monitorizados constantemente, incluyendo ECG y oximetría de pulso y se deberá disponer en todo momento de instalaciones para el mantenimiento de una vía respiratoria libre, ventilación artificial, suministro de . Antes de usar este medicamento, informe a su médico acerca de su lista actual de medicamentos, productos de venta libre (por ejemplo, vitaminas, suplementos de . Puedes reportarlo y nos encargaremos lo antes posible. Vladímir Andreevich . Este consiste en tomar una biopsia de músculo vasto lateral y está indicado cuando un paciente ha tenido previamente una reacción sospechosa de HM o en pacientes con historia familiar24. PRECAUCIONES GENERALES: Es importante no usar más cantidad de medicación ni hacerlo por más tiempo del prescrito, la sobredosis implica riesgo de ergotismo y ­gangrena. Este síndrome incluye características inespecíficas como rigidez muscular, taquicardia, taquipnea, cianosis, arritmias y presión arterial inestable. ¡Sé el primero! Pacientes con susceptibilidad conocida o sospechada a la hipertermia maligna. Anesthesia Analg. Disminuye efecto hipoglucemiante de . . Los relajantes no despolarizantes y los agentes bloqueantes de ganglios deben administrarse con cuidado ya que sus efectos son mejorados por el veterinario de halotano (halotano, USP). El test que permite el diagnóstico de esta enfermedad es el Caffeine Halothane Contracture Test (CHCT). Si tienes problemas de salud, póngase en contacto con su médico inmediatamente. En niños preparar glucosa 30% 80 ml + 5 U insulina y pasar 1,6 ml/kg en 30 min. Antigüamente se creía que los pacientes susceptibles de HM, como profilaxis debían recibir Dantrolene oral 48 h previo a una cirugía. El dantrolene es un tipo de relajante muscular que actúa al interior de la célula muscular, específicamente a nivel del receptor RYR1 del retículo sarcoplásmico, disminuyendo la disponibilidad intracelular de calcio y frenando así la contracción muscular esquelética desatada18. Halotano gomez sandra - www.instituto taladriz.com.ar, Anestesiología; Inhaloterapia Clínica del Dolor - Anestesia General, Anestésicos Generales, Farmacología Velazquez, Remifentanilo Hoy. Las mismas precauciones deben tomarse en las infecciones discales que siguen a la laminectomía. No lo guarde en vaporizadores halotano. El diagnóstico de una crisis de HM es eminentemente clínico, apoyado por ciertos exámenes de laboratorio. Materiales, Publicada en el sitio, destinados a fines educativos solamente y no puede utilizarse para el Consejo médico, diagnóstico o tratamiento. In: Pagon RA, Bird TD, Dolan CR, Stephens K, Adam MP, editors. Anestesia general (inducción y mantenimiento) en todos los tipos de cirugía y en pacientes de todas las edades. Advertencias y precauciones Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a usar Colirofta Anestésico. Este anestésico debe ser utilizado con cuidado en arritmias cardíacas, traumatismo craneano o aumento de la presión intracraneana preexistente, miastenia gravis y feocromocitoma. Por favor, consulte a su farmacéutico o médico para obtener más detalles sobre cómo desechar de forma segura a, Halotano líquido / Halothane Liquid in Español - Producto - TabletWise.com. Tratamiento: Ventilación con oxígeno puro. Cuando sea apropiado, como en algunos casos en los que se prevé el alta poco después de la anestesia general, se debe advertir a los pacientes que no conduzcan automóviles, ni manejen maquinaria peligrosa, ni practiquen deportes peligrosos durante 24 horas o más (dependiendo de la dosis total de fluotano (halotano) , del estado del paciente y de la consideración de otros medicamentos administrados después de la anestesia). Es un anestésico que se absorbe con rapidez a través de los pulmones; la concentración alveolar mínima (CAM) es de 0,75% en oxígeno y de 0,29% en óxido nitroso a 70%; se metaboliza en el hígado; el tiempo hasta el comienzo de la anestesia y el tiempo de recuperación de la anestesia son rápidos. I.H. OR manager. Tómelo como lo indique su médico o siga la dirección impresa en la etiqueta del producto. El objetivo es evitar la administración inadvertida o accidental de gatillantes. (10) Miastenia grave, feocromocitoma, susceptibilidad a, Hipersensibilidad al halotano y a otros anestésicos halogenados volátiles, historia de hipertermia, maligna después de exposición previa. ¿Cuáles son los usos de Halotano líquido / Halothane Liquid? Especialidades del grupo N01AB01 : HALOTANO, ANESTANE pressurised inhalation, solution, FLUOTHANE pressurised inhalation, solution, TANOHALO inhalation vapour, liquid 1 ml/1ml, HALOTHANE pressurised inhalation, solution 99.99%, HALOTANO CORPAUL inhalation vapour, liquid 100%, HALOTHANE BP93 inhalation vapour, liquid 100%, HALOTHANE PHARCO inhalation vapour, liquid 100%, MIRA HALOTHANE inhalation vapour, liquid 100%, NEW FLOTAN inhalation vapour, liquid 100%, NEW FLOTAN pressurised inhalation, solution, NARCOTAN inhalation vapour, liquid 250 ml, HALOTHANE COOPER inhalation vapour, liquid 100%, HALOTANO OMICRON inhalation vapour, liquid 100%, HALOTANO RIVERO inhalation vapour, liquid 100%, TANOHALO inhalation vapour, solution 100%, NARCOTAN inhalation vapour, liquid 150 ml, NARCOTAN inhalation vapour, liquid 200 ml, NARCOTAN pressurised inhalation, solution 50 mg/dose, HALOTHANE PIRAMAL inhalation vapour, liquid, HALOTHANE PIRAMAL inhalation vapour, liquid 100%, HALOTHANE LIQUID PIRAMAL inhalation vapour, liquid 100%, ANESTANE pressurised inhalation, solution 100%, HALOTANO BEHRENS inhalation vapour, solution 100%, HALOTANO PHARMACEUTICAL inhalation vapour, solution 100%, HALOTANO VALMOR inhalation vapour, solution 100%.
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