En el análisis univariado se realizó tablas de frecuencia, porcentaje individual y acumulado, para el análisis bivariado se consideró el valor de Chi Cuadrado mayor al esperado y el . Entre las estrategias que ayudan a los niños a alimentarse se encuentran las siguientes: Pueden añadirse suplementos nutricionales especiales a la fórmula o a la leche extraída del pecho con una bomba. Electrocardiograma (ECG o EKG) – examen que registra la actividad eléctrica del corazón, muestra los ritmos anormales (arritmias o disritmias) y detecta el estrés del músculo cardíaco. Por tanto, es el tronco pulmonar y no la aorta como normalmente; las secciones subcostales que muestran claramente el curso paralelo de los grandes vasos y su inversión. La transposición de los grandes vasos es la modificación de los orígenes de los grandes vasos, en el cual la aorta surge del ventrículo derecho y la arteria pulmonar surge del ventrículo izquierdo. Se caracteriza porque la aorta sale . Sangre oxigenada de la vena umbilical → aurícula derecha, Aurícula derecha → fosa oval → aurícula izquierda → ventrículo izquierdo → arteria pulmonar → conducto arterioso → aorta, Después del nacimiento, la separación completa de los circuitos, Extracardíaca: conducto arterioso permeable (CAP), Concentración reducida de oxígeno en la circulación sistémica que causa cianosis, Eficaz: entre las aurículas debido al gradiente de baja presión, Menos efectiva: CIV o CAP: la sangre se desvía preferentemente en una dirección debido al gradiente de presión. Algunas de estas anomalías pueden contribuir a una mejor tolerancia al nacer, al menos de forma transitoria, pero todas tienden a complicar más o menos el tratamiento quirúrgico de la RHS. Los síntomas suelen aparecer durante el embarazo, inmediatamente después del nacimiento o en el plazo de algunas semanas después de este. La sangre oxigenada (“roja”) regresa desde los pulmones e ingresa por la aurícula y el ventrículo izquierdos, y la arteria pulmonar la envía de vuelta a los pulmones. La trasposición de los vasos grandes puede diagnosticarse con una ecografía fetal, aunque, a veces, no se la detecta en las ecografías de rutina. Si la sangre se mezcla en algún lugar y alcanza un nivel de oxígeno adecuado, los niños normalmente presentan signos y síntomas de insuficiencia cardíaca congestiva (solo disponible en inglés) en el transcurso de las primeras semanas o los primeros meses de vida. Se le explicará acerca de los medicamentos que su hijo necesite tomar durante algún tiempo. Después de la cirugía, el corazón estará algo más débil que antes. La teoría más comúnmente aceptada en la actualidad es la de un "desarrollo anormal del cono", propuesta por Van Praagh. Estas son dos arterias principales que distribuyen la sangre que bombea el corazón por el cuerpo. Al nacer, se establece un modo de circulación sanguínea diferente, con dos circuitos (corazón derecho e izquierdo) que ya no funcionan en paralelo sino en serie. Los bebés también suelen presentar un estrechamiento debajo de la válvula pulmonar, que obstruye la circulación de la sangre desde el ventrículo izquierdo hacia los pulmones. Los bebés con TGA tienen dos circuitos distintos: uno en el que circula sangre pobre en oxígeno desde el cuerpo hacia el cuerpo nuevamente y otro en el que vuelve a circular sangre rica en oxígeno desde los pulmones hacia los pulmones nuevamente Sin otro defecto cardíaco que permita la mezcla de sangre pobre en oxígeno y sangre rica en oxígeno (como la comunicación interventricular o interaricular), habrá sangre pobre en oxígeno circulando por el cuerpo del bebé con TGA – lo que constituye una situación mortal. Ésta se produce debido a una disposición anormal de los principales vasos sanguíneos que salen del corazón. Un factor que complica el estudio de las toxinas marinas es la frecuencia esporádica con la que estos fenómenos ocurren, por lo que no se pueden predecir las intoxicaciones. Pero además de todo lo anterior, el tratamiento farmacológico puede ser clave. [online]. La transposición de los grandes vasos es una malformación congénita determinada por un fallo en el desarrollo de los septos aórticopulmonar y bulbar que no adoptan una posición en espiral, haciendo que el cuarto arco aórtico izquierdo se continúe con el ventrículo derecho y el sexto arco aórtico con el ventrículo izquierdo (3,4). ". Infórmese acerca del Programa de Cardiopatías Congénitas en Adultos y Adolescentes (Adolescent and Adult Congenital Heart Disease Program) (solo disponible en inglés). La persistencia del cono subpulmonar desplaza el anillo de la válvula pulmonar hacia arriba, hacia la derecha y hacia adelante, por encima del ventrículo derecho. A congenital cardiac defect in which two heart vessels are reversed (transposed). En el corazón normal, la aorta comienza en el ventrículo izquierdo y distribuye sangre rica en oxígeno a todo el cuerpo, mientras que la arteria pulmonar (o tronco pulmonar) comienza en el ventrículo derecho y devuelve la sangre venosa desaturada a los pulmones, es decir para digamos agotado en oxígeno. A menos que la sangre oxigenada y la desoxigenada se mezclen en algún punto de la circulación, los órganos del cuerpo no reciben el oxígeno necesario. Durante las primeras 8 semanas del desarrollo fetal, el corazón se está formando. Ninguno de los titulares de las marcas registradas está avalado ni afiliado a Lecturio. Disponible en: Resúmenes de proyectos de investigación concedidos por el Departamento de Salud. Si el vaso no se cierra, se denomina conducto arterial persistente (CAP). Frecuencia La TCGA cubre del 0.4 al 1% de todos los niños con cardiopatías congénitas1-4 pero probablemente sea subestimada, porque aquellos que no tienen lesiones asociadas suelen expresarse clínicamente a . Cardiac evaluation of the newborn. Tras el procedimiento, el conducto arterial deja de ser necesario y se puede interrumpir la infusión de prostaglandina. La transposición de los grandes vasos es un defecto cardíaco congénito (presente al nacer). Patologia genetica del corazon y como se corrige qx by lrestrepo_579068 Many translated example sentences containing "transposición de grandes vasos" - English-Spanish dictionary and search engine for English translations. Correcciones fisiológicas en la etapa auricular: El principio de estas intervenciones, calificadas falsamente como correctivas, no era devolver los grandes vasos a su lugar normal, sino transformar la, Corrección anatómica a nivel arterial: Corregir el TGV volviendo a poner los vasos en su posición normal es la misma lógica y desde 1954, varios cirujanos lo han probado (Mustard, Bjork, Bailey, Kay y Cross, Baffes ...) pero sin éxito. Top Doctors INC Sucursal en España | CIF W4009543B | C/ Muntaner 239 4ª planta 08021 Barcelona ciudad, Solicite su kit digital gestión de procesos, La sangre pobre en oxígeno que llega al ventrículo derecho circula por todo el cuerpo. El procedimiento de septostomía auricular con globo consiste en introducir un catéter especial con un globo en el interior del corazón, a través de un vaso del ombligo o de la ingle. [4]​, En una transposición de grandes vasos, la aorta —que normalmente sale del ventrículo izquierdo— parte del ventrículo derecho. El ecocardiograma posnatal es una prueba confirmatoria principal: Puede mostrar desviación del eje a la derecha e hipertrofia del ventrículo derecho, Puede ayudar a evaluar los orígenes/anatomía de las arterias coronarias antes de la cirugía, Para la estabilización inicial y la optimización antes de la cirugía, Infusión intravenosa de prostaglandinas para mantener abierto el CAP, Septostomía auricular con balón (con cateterismo cardíaco), Realizada dentro de las 1as 2 semanas de vida, Operación de interruptor arterial + reparación de la CIV de ser necesaria, Procedimiento de Rastelli si también hay obstrucción del flujo de salida del ventrículo izquierdo. La detransposición de los grandes vasos o "cambio arterial" se convirtió rápidamente en la intervención de referencia después de que Yacoub codificara las técnicas que permitieran adecuar la intervención a las diferentes distribuciones posibles de las arterias coronarias y que Lecompte "inventara" en 1979 un proceso de descruzamiento de las arterias coronarias. A continuación, se enumeran los síntomas más comunes de la TGA. Es probable que el ventrículo derecho, por ser más débil, no pueda bombear sangre hacia el cuerpo eficazmente y se dilate ante la dificultad de esta tarea. Históricamente, las únicas formas que podían sobrevivir espontáneamente unos meses o años eran el TGV asociado con un VIC grande y una estenosis subpulmonar moderada (estrechamiento), esta última limitaba la extensión de la insuficiencia cardíaca. emergencia. [2]​, Puede haber una relación entre diversos factores externos y la aparición de la enfermedad, entre ellos el consumo de determinados fármacos por la madre durante el primer trimestre del embarazo. TRANSPOSICIÓN DE GRANDES VASOS Es un defecto cardíaco que ocurre desde el nacimiento, en el cual los 2 vasos principales por los que la sangre sale del corazón, la aorta y la arteria pulmonar, están intercambiados (transpuestos) PRESENTACIÓN Grafico de un corazón con transposición de los grandes vasos Definicion espesifica Hirsch JC, Gurney JG, Donohue JE, Gebremariam A, Bove EL, Ohye RG, transposición corregida de los grandes vasos, retorno venoso pulmonar anormal total bloqueado. Estas estrategias fueron las que se practicaban en Francia hace poco más de 20 años y muchos bebés, ahora adultos, se han beneficiado realmente de ellas. La transposición completa de las grandes arterias (TGA) es una anomalía cardiaca congénita en la que la aorta sale enteramente o en su mayor parte del ventrículo derecho (VD) y la arteria pulmonar sale enteramente o en su mayor parte del ventrículo izquierdo (VI) (discordancia ventrículo-arterial). Cuando hay trasposición de los vasos grandes, también suele haber otras anomalías cardíacas. Línea arterial – vía intravenosa especializada que se coloca en la muñeca o en cualquier otra zona del cuerpo donde se pueda tomar el pulso y que mide constantemente la presión sanguínea durante la cirugía y mientras su hijo se encuentra en la unidad de cuidado intensivo (ICU). ". El signo clásico es la cianosis (el color azul de la piel) asociada con dificultad respiratoria. Esto hace que la sangre desoxigenada (“azul”) regrese desde el cuerpo e ingrese por la aurícula derecha y que el corazón bombee sangre por el ventrículo derecho a la aorta y el cuerpo. Continuación del embarazo: en ausencia de anomalía cardíaca o extracardíaca asociada, el riesgo de anomalía genética identificable se considera muy bajo si no nulo. El TGV se caracteriza por la posición anterior del vaso que describe el arco y da lugar a los vasos cefálicos: la aorta. Bajo los efectos de un sedante, se inserta un tubo flexible, delgado y pequeño (catéter) en un vaso sanguíneo de la ingle y se lo hace llegar hasta el interior del corazón. Dentro de las dos primeras semanas de edad, la transposición de los grandes vasos se reparará quirúrgicamente. La sangre rica en oxígeno que llega a la aurícula izquierda hace lo mismo al regresar directamente a los pulmones a través del tronco pulmonar. Lecturio Medical Premium le brinda acceso completo a todo el contenido y las funciones. La Transposición de Grandes Vasos se trata de una patología cardíaca que aparece en el neonato siendo incompatible con la vida. Cyanotic congenital heart disease: Lesions associated with decreased pulmonary blood flow. Este defecto cardíaco es el segundo más común producidos durante la infancia. Un ductus arterioso permeable (otro tipo de defecto cardíaco congénito) también permitirá la mezcla de sangre pobre en oxígeno y sangre rica en oxígeno a través de la conexión entre la aorta y la arteria pulmonar. La supervivencia inmediata está condicionada por la persistencia de las comunicaciones (shunts) que existían entre los dos circuitos antes del nacimiento: el foramen oval (entre las aurículas) y el conducto arterioso (entre la aorta y la arteria pulmonar). Los pacientes tratados con una cirugía de cambio arterial tienen una buena calidad de vida en los años siguientes. ), Avery. Introducción y objetivosLa transposición de grandes vasos es una cardiopatía Cardiopatías congénitas. Por lo general, la arteria que transporta . Tellez, Manuel; Cassalett, Gabriel; Carrillo, Gustavo; Franco, Jaime; Caicedo, Víctor; Sandoval, Nestor. Las válvulas permanecen adheridas a los ventrículos, de manera que la que era la válvula pulmonar pasa a ser la válvula aórtica y viceversa. En los países desarrollados, la actual estrategia "ideal", cada vez más "real" se puede resumir de la siguiente manera: Diagnóstico prenatal y traslado intrauterino a un centro especializado que permita la práctica de la maniobra de Rashkind y la perfusión de prostaglandinas (no sistemático). El cardiólogo pediátrico se especializa en el diagnóstico y tratamiento médico de defectos cardíacos congénitos y de problemas cardíacos que puedan desarrollarse durante la infancia. Promociones exclusivas. Se pasa un tubo de plástico pequeño por la tráquea y se lo conecta al respirador, que respirará por su hijo mientras se encuentre demasiado dormido para poder hacerlo por sí mismo de manera eficaz. La forma de bucle dextro representa el 3% de todos los casos de cardiopatía congénita. El diagnóstico se confirma mediante un ecocardiograma y una radiografía de tórax que muestra el patrón clásico de “huevo en una cuerda”. Normalmente, la sangre pobre en oxígeno (azul) circula desde el cuerpo hacia la aurícula derecha, pasa por el ventrículo derecho y luego, a través de la arteria pulmonar, se dirige hacia los pulmones donde recibe oxígeno. Recién se han encontrado mutaciones de los genes que codifican para factores de transcripción, así como alteraciones del cromosoma 22, cuyos genes participan en el desarrollo de los grandes vasos . . En medicina, la transposición de los grandes vasos (TGV), se refiere a un grupo de defectos congénitos del corazón en la que se presenta una disposición anormal de los principales vasos sanguíneos que salen del corazón: la vena cava superior y/o la inferior, la arteria pulmonar, las venas pulmonares y la aorta. La transposición de grandes vasos es el segundo defecto cardíaco congénito más frecuente en la infancia temprana, sobretodo en los niños. Frecuencia de las formas histológicas de cáncer de pulmón [36] Forma histológica Frecuencia (%) . 3333 Burnet Avenue, Cincinnati, Ohio 45229-3026 | 1-513-636-4200 | 1-800-344-2462. Enfermedades del Recién Nacido (pp. EN. Como explicó la doctora Bonanad Lozano . Su hijo se sentirá mejor con la administración de diferentes medicamentos; algunos aliviarán el dolor y otros reducirán la ansiedad. Open menu. 352. Alrededor del 25 % de los niños con trasposición presenta, además, una comunicación ventricular (VSD). Por ello, estos individuos deben recibir un seguimiento regular en centros de atención para niños o adultos con problemas cardiacos congénitos durante toda sus vidas. 2004, vol. Transposición de grandes vasos. Verifica tu correo electrónico para obtener una prueba gratuita. La transposición de los grandes vasos es un defecto cardíaco congénito (presente al nacer). La mortalidad hospitalaria es actualmente inferior al 1% para los equipos que practican esta intervención de forma rutinaria y, sin embargo, es una auténtica hazaña de cirugía y reanimación neonatal y esta intervención bajo circulación extracorpórea incluso se ha realizado en prematuros de apenas 2000 gramos. Algunos defectos cardíacos congénitos pueden presentar un vínculo genético, ya sea debido a un defecto en algún gen, una anomalía cromosómica o una exposición al medio ambiente. Sin embargo, estos niños deben estar sujetos a un control médico regular (generalmente anualmente) para controlar más particularmente: Salvo en casos especiales (y raros), una mujer operada en la infancia de transposición de los grandes vasos por cambio arterial puede plantearse realizar uno o más embarazos sin especial preocupación. En la mayoría de los casos de trasposición, se utiliza la técnica quirúrgica de cambio arterial. Si hay una comunicación ventricular, la sangre puede mezclarse allí, aunque no lo suficiente. Otros aspectos importantes del tratamiento inicial pueden incluir los siguientes: El cateterismo cardíaco puede ser utilizado como un procedimiento de diagnóstico y como un procedimiento de tratamiento inicial para ciertos defectos cardíacos. Válvulas cardíacas que no cierran correctamente. Monitoreo de ultrasonido: esto tiene varios objetivos: apoyo psicológico y respuesta a las preguntas de los padres, confirmación de un crecimiento normal y sin anomalías asociadas (algunas solo pueden detectarse tarde, en, estudio detallado de determinados datos anatómicos (en particular diámetros de los grandes vasos) o funcionales (presencia de un, Parto: Esto puede ocurrir con normalidad, por vía vaginal, el uso de. PDF | Introducción: El cuadro clínico de los pacientes con cirugía cardiaca con circulación extracorpórea (CEC) comprende una serie de signos y síntomas. La sangre oxigenada regresa al ventrículo izquierdo y es bombeada a la circulación pulmonar por la vena pulmonar mal posicionada. Lecompte Y, Zannini L, Hazan E, Jarreau MM, Bex JP, Tran Viet T et als. Es realmente una cirugía correctiva ya que "destranspone" los grandes vasos reimplantando la aorta en el ventrículo izquierdo y la arteria pulmonar en el ventrículo derecho. (4) Dentro de las complicaciones comunes de la cirugía en niños están las arrit-mias de predominio supraventri-culares posteriores a la cirugía, ta- quicardia sinusal secundaria a do- A pesar de ciertas complicaciones relacionadas con las lesiones creadas en las aurículas (riesgo de alteraciones del ritmo o de la conducción, estenosis de la vena cava o de los canales pulmonares, especialmente con el proceso descrito por Mustard que se basaba en el uso de un parche inerte y por tanto no podía seguir crecimiento del niño) y manteniendo el ventrículo derecho en una posición "sistémica", es decir debajo de la aorta (riesgo de fallo a largo plazo), muchos niños así operados son ahora adultos que llevan una vida sustancialmente normal. Esta aptitud se obtuvo mediante una "preparación" del ventrículo, colocando durante unos meses una banda de la arteria pulmonar obligándola a desarrollar músculos para superar este obstáculo artificial, o mediante una operación muy temprana, desde la primera semana de vida, antes de que el miocardio ventricular izquierdo haya involucionado significativamente . Algunos niños simplemente están cansados y necesitan recuperar fuerzas antes de poder aprender a alimentarse con biberón. TRANSPOSICIÓN DE GRANDES VASOS. La transposición de grandes vasos es defecto cardiaco congénito en el que la arteria pulmonar sale del ventrículo izquierdo y la aorta del derecho, alterándose por tanto la circulación normal de la sangre de forma muy importante: La sangre pobre en oxígeno que llega al ventrículo derecho circula por todo el cuerpo Transposicion de Grandes Vasos PDF. Mediante una neopartición de las aurículas, la sangre venosa de la vena cava se redirigió a la aurícula izquierda, el ventrículo izquierdo y la arteria pulmonar; la sangre oxigenada de los pulmones se desvía hacia la aurícula derecha, el ventrículo derecho y la aorta. Esto puede ocurrir meses o años después de la cirugía y puede requerir otro tratamiento. Por supuesto, luego te darás cuenta de que en aquel momento lo habías olvidado, simplemente, y has actuado inconscientemente, por costumbre. Antes de que su hijo sea dado de alta, a usted se le darán instrucciones por escrito acerca de los medicamentos, las restricciones de las actividades y las citas de seguimiento. In C. A. Gleason MD, & Juul, Sandra E., M.D., Ph.D. Se utiliza un catéter especial que tiene un balón en la punta para crear o agrandar una abertura en el tabique auricular (la pared que separa a la aurícula izquierda de la derecha). La sangre rica en oxígeno (roja) vuelve a la aurícula izquierda desde los pulmones, pasa por el ventrículo izquierdo y, a través de la aorta, se dirige hacia todo el cuerpo. Finalmente, es necesario mencionar la posibilidad, muy rara, de una doble discordancia que dé una transposición corregida de los grandes vasos . Transposición de grandes vasos completa con CIV y obstrucción del arco aórtico A: vista externa del corazón que muestra la posición anterior derecha de la aorta y la hipoplasia severa del arco aórtico entre la arteria carótida y la subclavia (flecha)B: la arteria pulmonar se origina en el ventrículo izquierdo. 2022 Lecturio GmbH. Siendo habitualmente normales las estructuras estrictamente intracardíacas, no se puede evocar el diagnóstico sobre la incidencia conocida como "4 cavidades". Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad. A lo largo de la vida del paciente que ha padecido una transposición de los grandes vasos se tiene que tener un seguimiento por parte de un especialista en Cardiología. (2020). Normalmente, la aorta y el tronco pulmonar se cruzan poco después de salir del corazón. En esta anomalía, el término “vasos grandes” se refiere a la aorta y la arteria pulmonar. Con mayor frecuencia, se desconoce la causa. Todos los derechos reservados. 10/11/10 15:36:47 M. Gil-Fournier, A. lvarez La reparación se realizará a través de un procedimiento llamado «intercambio» («switch»), un término que, a grandes rasgos, describe el proceso quirúrgico. Después de 1966, quedó indicado en caso de fallo o insuficiencia de la maniobra de Rashkind o practicado de forma más o menos sistemática en determinadas escuelas como la de París para permitir alcanzar una edad más avanzada (12-24 meses). Si se trata, alta morbilidad con seguimiento continuo y disminución de la capacidad de realizar ejercicio, Mayor probabilidad de retraso en el desarrollo neurológico en lactantes. (SI) y es el resultado de un abultamiento en el lado izquierdo del tabique muscular interventricular secundario a una presión ventricular derecha alta, que, junto a un funcionamiento . Es inferior al 10% a los 20 años en caso de reparación. Translator. En la mayoría de los hospitales, se puede utilizar un tipo de cirugía llamado procedimiento de recambio arterial para corregir en forma permanente el problema dentro de la primera semana de vida. El cono es la estructura embriológica que proporciona la conexión entre los ventrículos y los grandes vasos que parten de ellos. Cuando se aísla esta malposición vascular, hablamos de transposición simple de los grandes vasos (el adjetivo simple se refiere a la anatomía pero no a las consecuencias de la malformación) o de "D-TGV aislado" en referencia a la anomalía embriológica causal. El 30% de los pacientes morirán dentro de la 1ra semana. la diabetes materna y fumar cigarrillos durante el embarazo. Se caracteriza por una mala posición de los vasos en la base del corazón de tal manera que, a diferencia del corazón normal, la aorta surge del ventrículo derecho y la arteria pulmonar del ventrículo izquierdo. Durante las últimas décadas, la naturaleza de la TGV se ha estudiado con más precisión. Es decir, se encuentran “traspuestos” con respecto a su posición normal. La transposición de los grandes vasos es un problema cardíaco grave, pero poco frecuente, donde se revierten (transponen) las dos arterias principales que salen del corazón. Cincinnati Children's está entre los tres mejores hospitales pediátricos de la nación, de acuerdo con U.S. News & World Report. Una vez que se confirma el diagnóstico, se suele practicar un procedimiento llamado “septostomía auricular con globo”. La condición ocurre dentro de la fase neonatal de la vida con cianosis que no responde a la oxigenoterapia. La sangre pobre en oxígeno vuelve a la aurícula derecha desde el cuerpo, pasa por la aurícula y el ventrículo derechos y luego regresa al cuerpo a través de la aorta (que está incorrectamente conectada). El 90% de los pacientes morirán dentro del 1er año. La sangre «morada» que resulta de esta mezcla es beneficiosa ya que, a través de ella, el cuerpo recibe al menos una cierta cantidad de oxígeno. En sus últimos años, William Mustard fue acompañado a menudo a conferencias médicas por una mujer joven, madre de familia, que fue la primera o una de sus primeras operadas. Las malformaciones de grandes vasos se han asociado a infección prenatal por virus de la rubéola y a algunos defectos genéticos y cromosómicos. Scholz, T., & Reinking, B. E. (2019). Las dos arterias principales que transportan la sangre fuera del corazón, la aorta y la arteria pulmonar, están intercambiadas (transpuestas). la cianosis es aislada, sin dificultad respiratoria, sin soplo cardíaco real, sin insuficiencia cardíaca (al menos en las primeras horas de vida); esta cianosis no se modifica (o sólo ligeramente) por la administración de oxígeno al recién nacido (cianosis refractaria a. el corte del eje largo paraesternal izquierdo: muestra que el vaso del ventrículo izquierdo (el más posterior) retrocede anormalmente y se bifurca temprano. En Francia, muchos adultos deben su salvación al cirujano George Lemoine, "un hombre modesto, muy poco conocido" (Y. Lecompte) que no tuvo igual para realizar un procedimiento de Senning alrededor de los 6 meses de edad. Aspectos de la ecografía antes del nacimiento, "transposición simple de los grandes vasos", "la transposición corregida de los grandes vasos". En este caso, el temor de que una anomalía genética sea la responsable o al menos asociada a este síndrome polimalformativo suele llevar a sugerir a los padres la realización de una amniocentesis antes del nacimiento o un estudio directo del cariotipo del recién nacido si el diagnóstico es posterior. Debido al desarrollo anómalo del corazón del feto durante las primeras 8 semanas de embarazo, los vasos grandes que llevan sangre del corazón a los pulmones y al cuerpo se conectan en forma incorrecta. Por lo general, ante la sospecha o la confirmación de este diagnóstico, se administra una infusión continua de prostaglandina, un medicamento que mantiene abierto el conducto arterial. Representa el 5-7% 2 de todas las cardiopatías congénitas y su incidencia en España es de 4,9: 10.000 recién nacidos vivos 3. [online]. Se crea una comunicación auricular de gran tamaño que permite que se mezcle la sangre oxigenada con la desoxigenada. Si solo se afectan las arterias (arteria . Pediatric Clinics of North America, 62(2), 471-489. doi: Fulton D.R., Kane D.A. Se excluyeron los pacientes con transposicin congnitamente corregida de los grandes vasos que requirieron, adems de ciruga Rastelli, un switch auricular asociado, DSVD y TGV con CIV asociados con atresia pulmonar con mala anatoma del rbol vascular pulmonar y pacientes perdidos en el seguimiento. Look through examples of Transposición de los grandes vasos translation in sentences, listen to pronunciation and learn grammar. Management and outcome of D-transposition of the great arteries. Anomalía de los grandes vasos. Van Praagh et al 4 han ayudado a clarificar la anatomía e incluye la TGV en las alteraciones del desarrollo conotruncal que conlleva mala posición de las grandes arterias. Los síntomas suelen aparecer durante el embarazo, inmediatamente después del nacimiento o en el plazo de algunas semanas después de este. Las formas asociadas con la comunicación interventricular (VIC) a menudo se toleran mejor al nacer ya que esta VIC, especialmente si es grande, no se cerrará tan rápidamente y permitirá una mejor mezcla de sangre, pero a costa de una insuficiencia cardíaca . Con frecuencia, se cierra en un par de días después del nacimiento. + Mamografía. confirmación del diagnóstico mediante examen ecocardiográfico. La transposición de los grandes vasos es el segundo defecto cardiaco congénito más frecuente que ocasiona problemas en la infancia temprana. La aorta sale del ventrículo derecho, y la arteria pulmonar, del izquierdo. El origen de la transposición de los grandes vasos es desconocido, al igual que la mayoría de defectos cardiacos congénitos, aunque hay algunos factores relativos a la madre que se asocian a una mayor frecuencia de aparición de estas alteraciones: Este defecto cardíaco es congénito y de causa desconocida, por lo que no se conoce la manera de prevenirlo. A veces, sucede que se agranda la aorta justo después de la salida del ventrículo izquierdo. Bonnet D, Coltri A, Butera G, Fermont L, Le Bidois J, Aggoun Y, Acar P, Villain E, Kachaner J, Sidi D. Van Praagh R. Transposición de las grandes arterias. En un corazón por lo demás normal, el ventrículo derecho se encuentra enfrente y a la derecha del ventrículo izquierdo, por lo que el tronco pulmonar es el vaso más anterior. Necesaria (y lógicamente) requiere una exploración de los grandes vasos que pasan por otros planos seccionales más arriba en el tórax. Infórmese acerca del Programa de Cardiopatías Congénitas en Adultos y Adolescentes, Our Commitment to Diversity, Equity and Inclusion (DEI). Los dos circuitos ya no son intercambiables, sino que están estrictamente separados y la sangre debe seguirlos sucesivamente, uno y luego el otro. La transposición de los grandes vasos (TGV) o discordancia ventrículo-arterial en la nomenclatura actual es el defecto cardíaco cianogénico congénito (responsable de la cianosis ) más común en los recién nacidos. donde son tema constante de debate, en la mayoría de los casos con grandes dosis de apasionamiento y pocas de racionalidad (García Parrilla y Troncoso González . Se caracteriza por una discordancia ventrículo-arterial con concordancia aurículo-ventricular. Para sobrevivir antes de la cirugía, la sangre debe mezclarse en algún lugar del corazón. Los exámenes que permiten el diagnóstico de TGV son principalmente: Sin cirugía, la mortalidad supera el 90% al año. An. Schidlow DN, Jenkins KJ, Gauvreau K et al. Fueron los inicios de, la ausencia de complicaciones relacionadas con el reimplante de las arterias coronarias. Se estima que ocurre en 40 de cada 100 000 nacidos vivos. Dicha alimentación puede complementar u ocupar el lugar de la alimentación con biberón. La indicación más clara de TGA es el hecho de que un recién nacido se vuelve cianótico (azul) en el transcurso del primer día de vida, después de haber dejado de recibir el oxígeno de la madre (de la placenta). Esta vista subcostal muestra conexiones arteriales ventriculares discordantes junto con la presencia de grandes arterias paralelas, en lugar de cruzarse, que surgen de los ventrículos.LV: ventrículo izquierdoRV: ventrículo derechoPT: tronco pulmonarOA: aorta. La sangre rica en oxígeno (roja) vuelve a la aurícula izquierda desde los pulmones, pasa por la aurícula y el ventrículo izquierdos y luego, a través de la arteria pulmonar, regresa a los pulmones. Una abertura en el tabique auricular o ventricular hará que la sangre de un lado se mezcle con la sangre del otro lado, creando así sangre «morada». (Eds. Incluso después de leer este capítulo y proponiéndote como meta recordar, de nuevo reaccionarás negativamente a lo indeseable. Más información. La transposición de las grandes arterias se produce durante el embarazo, cuando el corazón del bebé está en desarrollo. Existe predominio por el género masculino en una proporción de 1.6 a 1. Espontáneamente, esta cardiopatía es rápidamente fatal en los pocos días posteriores al nacimiento, pero los diversos tratamientos que se le oponen desde 1965 han modificado radicalmente el pronóstico, permitiendo hoy esperar una "curación completa" en la gran mayoría de los casos. como normalmente la aorta (a través del ventrículo derecho). Transposición de los Grandes Vasos. El diagnóstico de TGV simple no debe modificar el curso del embarazo pero puede indicar un seguimiento ecográfico más estrecho y sobre todo un incentivo para prepararse para un parto (programado) cerca de un centro de cardiología pediátrica capaz de brindar atención neonatal nativa (ver más abajo). Históricamente se han propuesto tres tipos de cirugía, los dos primeros pueden seguir siendo relevantes en casos muy concretos. La transposición de los grandes vasos es una cardiopatía compleja que se acompaña de una elevada mortalidad. Esta “prueba de hiperoxia” es el primer indicio de que el bebé tiene una cardiopatía. Síntomas de la transposición de los grandes vasos La transposición de los grandes vasos suele producir una cianosis grave (una coloración azulada de los labios y la piel) y una dificultad respiratoria, que empiezan al nacer. En D-TGV simple, el más común, los vasos tienen un curso paralelo y, por lo tanto, pueden verse longitudinalmente de forma simultánea. Un soplo en el corazón es sencillamente un ruido provocado por la turbulencia de la sangre que fluye a través de las aberturas que permiten que ésta se mezcle. Este procedimiento “desvía” las arterias aorta y pulmonar hacia las ubicaciones correctas. La TGA se presenta en el 5 al 7 por ciento de todos los defectos cardíacos congénitos. NCLEX®, NCLEX-RN® y NCLEX-PN® son marcas registradas del National Council of State Boards of Nursing, Inc (NCSBN®). La transposición corregida de grandes vasos (TGVC) es una rara malformación congénita, cuya supervivencia no suele llegar más allá de los 40 años. Cuando el bebé nace se puede diagnosticar mediante la auscultación de un soplo y la presencia de un color azulado en piel y mucosas del recién nacido. Debido a la baja cantidad de oxígeno que recibe el cuerpo, la TGA es un problema cardíaco conocido como el «síndrome del bebé azul». Si continúa navegando está dando su consentimiento para la aceptación de las mencionadas cookies y la aceptación de nuestra política de cookies, pinche el enlace para mayor información. Dos cirujanos asociaron sus nombres con este tipo de corrección: Senning en 1959 y Mustard en 1964 y estos procedimientos se realizaron hasta los años 1975-80. Como parte del cateterismo cardíaco, puede llevarse a cabo un procedimiento llamado septostomía auricular con balón para mejorar la combinación de sangre rica en oxígeno y sangre pobre en oxígeno. Se trata de una malformación anatómicamente más compleja que la del TGV simple pero que, en la práctica, tiende a corregir por sí misma las anomalías circulatorias presentes en el TGV simple. La transposición de los grandes vasos es uno de los defectos cardíacos congénitos más frecuentes, concretamente es el segundo que ocasiona problemas en la infancia temprana. La asistencia médica de su hijo puede estar a cargo de un cardiólogo pediátrico y/o un neonatólogo. Estimated prevalence of congenital cardiopaties in one year-old children in Peru. El ventrículo izquierdo bombeará sangre hacia los pulmones con más fuerza de la necesaria, ocasionando una sobrecarga en los vasos sanguíneos de los pulmones. Para comprender la transposición de las grandes . Se conoce que el 45 % de los pacientes fallece durante el primer mes de vida y alrededor del 90 % antes del año. Alimentación suministrada a través de un tubo flexible y pequeño que pasa por la nariz y baja por el esófago hacia el estómago. 2005 [c itado 3 de enero de 2012];28(2). El D-TGV puede estar asociado con otros defectos cardíacos, en particular la comunicación ventricular, la estenosis subpulmonar o la coartación de la aorta . Los intentos se reanudaron 20 años después, a mediados de la década de 1970, tras la publicación por parte del cirujano brasileño Adib Jatene de una exitosa cirugía de detransposición realizada en dos niños de 3 meses y 40 días y la primera serie de operaciones de Yacoub en Inglaterra. La mezcla también puede producirse en una comunicación auricular (ASD) o un conducto arterial persistente (PDA). La transposición de grandes vasos (TGV) representa un 5-7% de las cardiopatías congénitas. D-TGA: una variación más común. La transposición de los grandes vasos (TGV), son un grupo de defectos congénitos del corazón en la que se presenta una disposición anormal de los principales vasos sanguíneos que salen y entran al corazón: la vena cava superior y/o la inferior, la arteria pulmonar, las venas pulmonares y la aorta. Consulte los artículos y contenidos publicados en este medio, además de los e-sumarios de las revistas científicas en el mismo momento de publicación. La transposición de las grandes arterias (TGA) es un defecto congénito cardíaco pediátrico que surge de una discordancia embriológica entre la aorta y el tronco pulmonar, siendo una de las cardiopatías congénitas cianóticas que más frecuentemente se observan en el periodo neonatal 1 2. Máxima actualización. Publicidad. Después de la cirugía de cambio arterial, los pacientes no suelen tener trastornos del ritmo cardíaco y su función ventricular suele ser normal. La ecocardiografía Ecocardiografía y otros procedimientos con ultrasonidos En las ecografías se utilizan ondas de alta frecuencia (ultrasonidos) que rebotan en las estructuras internas y producen una imagen en movimiento . Kliegman, R.M., M.D., St Geme, Joseph W., M.D., Blum, N. J., M.D., Shah, Samir S., M.D., M.S.C.E., Tasker, Robert C., M.B.B.S., M.D., & Wilson, Karen M., M.D., M.P.H. Esquemas A y B. Modelos circulatorios en la transposición de grandes vasos. La transposición de los grandes vasos fue descrita por primera vez en 1797 por Matthew Baillie. En caso de enfermedad pulmonar, esto suele mejorar el nivel de oxígeno. La transposición de las grandes arterias es un defecto cardíaco congénito (presente al nacer). abr./june 2007, vol.68, no.2 [citado 12 de marzo, 2008], p.113-124. Origen aórtico anormal de una arteria coronaria, Creative Commons Attribution-ShareAlike 3.0 Unported License. Sin embargo, después de una reparación de TGA, un cardiólogo pediátrico deberá estar a cargo del seguimiento para evaluar y controlar cualquier posible problema cardíaco. Titulado como Técnico Superior en Imagen para el Diagnóstico desde el año 2008. La transposición de los grandes vasos debe considerarse primero en un recién nacido que presenta una cianosis (coloración azulada de la piel), y esto especialmente porque: Tras unas horas de evolución pueden aparecer signos de insuficiencia cardíaca ( polipnea, taquicardia, moteado, sudoración, rechazo del frasco, etc.). Empieza en la vida fetal, con el diagnóstico de cardiopatías intraútero, y llega hasta el final de la adolescencia. De esta forma, se ayuda a que la sangre oxigenada se mezcle un poco con la desoxigenada. Derivación preferencial en 1 dirección → deterioro clínico: Aparente en la fase neonatal (primeros 30 días de vida), Leve, con CIA, forman oval permeable o una CIV grande, No se ve afectado por la alimentación/llanto, Mayores saturaciones posductales que preductales, Si la coartación aórtica, el arco aórtico interrumpido o la hipertensión pulmonar también están presentes con la transposición de grandes vasos, Por lo general, si hay una CIV grande concomitante, Dificultad respiratoria a las 3–4 semanas de vida, Prueba de detección de oximetría de pulso fallida, Soplo sistólico de eyección si hay obstrucción de la salida del ventrículo izquierdo, Pulsos femorales disminuidos: si además hay coartación aórtica o interrupción del arco, Prenatal: no siempre realiza el diagnóstico. Este sitio web utiliza cookies para que usted tenga la mejor experiencia de usuario. La teratogénesis será cualquier factor medioambiental el cual podrá provocar anomalías permanentes en la estructura o función del embrión o feto afectando su crecimiento o llevándolo a la muerte, por lo que el riesgo por teratogenesis de un fármaco puede afectar significativamente a su balance beneficio-riesgo cuando se usa antes o . . Las arterias coronarias son desplazadas de manera que nazcan desde la aorta y lleven sangre rica en oxígeno hacia el músculo cardíaco. Solo ellos permitirán una mezcla de sangre desaturada y oxigenada. Las principales causas de la muerte son la hipoxia y la insuficiencia cardíaca. La transposición de las grandes arterias (TGA) es una cardiopatía congénita compleja. Sin embargo, el procedimiento de cambio arterial no está indicado en ciertas situaciones. Los síntomas aparecen en el momento de nacer o muy poco después. El diagnóstico prenatal de TGV (rara vez realizado) todavía conduce a menudo a una interrupción médica del embarazo. [3]​, La causa del trastorno es aún desconocida, sin embargo se sabe que ciertos factores maternos aumentan el riesgo de la aparición de defectos cardíacos congénitos, incluyendo la diabetes, rubéola y otras enfermedades virales durante el embarazo, desnutrición prenatal, alcoholismo y madres que quedan embarazadas después de los 40 años. La cianosis se percibe durante las primeras horas de vida en aproximadamente la mitad de los niños con TGA y dentro de los primeros días de vida en el 90 por ciento de los casos. La clínica predominante es el fallo cardiaco. Puede producirse una hemorragia durante varias horas o, inclusive, días después de la operación. Existe derrame pleural no maligno. la transposición de los grandes vasos y la estenosis pulmonar. Del 60 al 70 por ciento de los bebés que nacen con este defecto son varones. Afecta a los niños de 2 a 3 veces más a menudo que a las niñas. Si bien se estabiliza al bebé en el corto plazo, la cirugía para corregir la anomalía es necesaria en todos los casos. Regístrate ahora y obtén acceso gratuito a Lecturio con páginas de concepto, videos médicos y cuestionarios para tu educación médica. El momento de la cirugía varía en los casos más complejos, por ejemplo, cuando hay un estrechamiento debajo de la válvula pulmonar (lo que se conoce como “estenosis valvular pulmonar”). El tratamiento inmediato de un bebé con trasposición consiste en lograr un nivel adecuado de oxígeno. El nivel de oxígeno de esta sangre se encontrará en un punto intermedio entre la sangre pobre en oxígeno y la sangre rica en oxígeno. Por lo general, esta cirugía correctiva se lleva a cabo durante la primera semana de vida. La transposición de grandes vasos es una malformación cardiaca congénita cianótica, en la cual la sangre circula patológicamente en paralelo, esto debido a que los ventrículos están conectados de forma anómala con sus respectivas arterias (Aorta y A. pulmonar) a causa de la no rotación de las mismas en el desarrollo embrionario. La transposición de los grandes vasos también puede ir acompañada de otro defecto cardiaco, el defecto del tabique . la confirmación se obtiene analizando los grandes vasos y sus conexiones con los ventrículos. Mozocare provides the list of top Orthopaedic Surgeon in India La cianosis es el indicador principal de que el recién nacido tiene un problema. Para establecer el diagnóstico, se necesitan realizar otros exámenes de diagnóstico entre los que se incluyen: El tratamiento específico de la transposición de los grandes vasos será determinado por el médico de su hijo basándose en lo siguiente: Una vez que se distingan los síntomas, es muy probable que su hijo sea internado en la unidad de cuidados intensivos (Intensive care unit, ICU) o en el cuarto de cunas de cuidados intensivos. Estrechamiento de uno o ambos grandes vasos en el lugar (o lugares) de la conexión de intercambio. All rights reserved. Si quedan dudas sobre la anatomía del corazón, por ejemplo, sobre el patrón de las arterias coronarias, puede hacerse un cateterismo cardíaco (solo disponible en inglés) o una resonancia magnética cardíaca para explorar mejor la anomalía. aunque hay algunos factores relativos a la madre que se asocian a una mayor frecuencia de aparición de estas alteraciones: Rubéola durante el embarazo ; Mala nutrición ; Alcoholismo ; Edad avanzada Puede recibir instrucciones adicionales de parte del médico de su hijo y del personal del hospital. Los niveles bajos de oxígeno hacen que el bebé se vuelva cianótico (azul) y que aparezca dificultad respiratoria. Con frecuencia, se realizará un cateterismo cardíaco para evaluar cualquier defecto y para controlar la cantidad de sangre que está mezclándose. Sin embargo, estas derivaciones fetales están destinadas a cerrarse al nacer, en un período impredecible que va desde unos pocos minutos hasta 48-72 horas. La transposición de grandes vasos es una alteración cardiaca congénita frecuente, con una alta supervivencia y escaso número de secuelas. El diagnóstico de la transposición de los grandes vasos se puede realizar antes del nacimiento del bebé a través de las ecografías rutinarias que se hacen a todas las embarazadas. Transposición de grandes vasos: prostaglandinas y septostomía. Transposición de los grandes vasos Las conexiones normales de la aorta y la arteria pulmonar con el corazón están revertidas. Debido al desarrollo anómalo del corazón del feto durante las primeras 8 semanas de embarazo, los vasos grandes que llevan sangre del corazón a los pulmones y al cuerpo se conectan en forma incorrecta. Inicio » Especialidades » Cardiólogo CDMX » Transposición de los Grandes Vasos. Transposición de los grandes vasos. Sin embargo, cada niño puede experimentarlos de una forma diferente. La transposición de los grandes vasos (TGV) o discordancia ventrículo-arterial en la nomenclatura actual es el defecto cardíaco cianogénico congénito (responsable de la cianosis) más común en los recién nacidos.Se caracteriza por una mala posición de los vasos en la base del corazón de tal manera que, a diferencia del corazón normal, la aorta surge del ventrículo derecho y la . Sin embargo, podríamos concebir una rehabilitación de las secuencias de tratamiento “históricas”, con dos opciones: una maniobra de Rashkind (posiblemente asociada a una intervención de Blalock-Hanlon) seguida de una corrección a nivel auricular por la intervención de Senning entre 6 y 18 meses, o una maniobra de Rashkind (con posible intervención de Blalock-Hanlon) asociada a un cerclaje de la arteria pulmonar, seguida de una corrección anatómica por detransposición entre los 6 meses y un año. La aorta es desplazada desde el ventrículo derecho hacia su lugar normal en el ventrículo izquierdo; por su parte, la arteria pulmonar se intercambia y se coloca . Truncus Arteriosus y Transposición de los Grandes Vasos (TGV). Las opciones para tratar el estrechamiento son el cateterismo cardíaco con dilatación por globo de la zona estrechada o una segunda cirugía. 239-2407.e1). Cuando una persona tiene trasposición de los vasos grandes (TGA), estos parten del ventrículo equivocado. La transposición de los grandes vasos es una inversión de las conexiones normales de la aorta y la arteria pulmonar con el corazón. Al principio, se le puede suministrar oxígeno e, inclusive, se le puede poner un respirador artificial para ayudarlo a respirar. A los niños que beben parte del biberón, pero no todo, se les puede suministrar el resto de la alimentación a través de la sonda. Más del 50 % de los bebés con trasposición mueren durante el primer mes si no reciben tratamiento. La atelectasia afecta a todo un pulmón. La transposición de las grandes anterias (TGA, por sus siglas en inglés) es un defecto cardíaco que ocurre desde el nacimiento ( congénito ). ¿Qué es la transposición de los grandes vasos sanguíneos? La transposición de grandes arterias (D-TGA) es la cardiopatía congénita cianosante más frecuente 1. Dado que la cirugía de cambio arterial reconstruye la anatomía normal del corazón, la función cardíaca a largo plazo suele ser excelente. Obstrucción del tracto de salida del ventrículo izquierdo: Estenosis pulmonar, especialmente si hay una CIV, Arterias coronarias: orígenes variables y trayecto corto, Anomalías de la válvula mitral o tricúspidea, Fracaso de la absorción en el cono subaórtico, Ningún componente genético importante, puede verse en algunos casos de síndrome de DiGeorge. El conducto arterioso persistente es común en bebés con problemas cardíacos congénitos tales como el síndrome del corazón izquierdo hipoplásico, transposición de los grandes vasos y estenosis pulmonar. Evolución y resultados de dos técnicas quirúrgicas para corrección de la d-triyt9ansposicion de grandes vasos, https://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Transposición_de_los_grandes_vasos&oldid=142234656, Licencia Creative Commons Atribución Compartir Igual 3.0. [1]​, La transposición de los grandes vasos representa un 6-8 % de las cardiopatías congénitas, una de las más frecuentes seguida de la tetralogía de Fallot. . La edad de su hijo, su estado general de salud y su historia médica. Asimismo, existe el riesgo de muerte súbita. la ausencia de complicaciones a nivel de suturas arteriales (estenosis, raras y habitualmente precoces) o válvulas aórticas y pulmonares (es habitual una pequeña fuga sin consecuencias). En un corazón normal, hay dos arterias principales que llevan sangre fuera del corazón. Antes del nacimiento, debido a las peculiaridades de la. 1 Asimismo, la TGVC suele asociarse con otras anomalías, como la enfermedad de Ebstein, la insuficiencia tricuspídea, la comunicación . Entre el 5 y 7 por ciento de todos los defectos cardiacos congénitos son por esta causa, y afecta principalmente a varones. Igualmente, un cardiólogo pediátrico siempre realizará un seguimiento para evaluar y controlar cualquier posible problema cardiaco. El neonatólogo se especializa en enfermedades que afectan a los recién nacidos, sean o no prematuros. med. El tronco pulmonar se caracteriza por su bifurcación temprana en dos ramas, las arterias pulmonares derecha e izquierda. Por lo tanto, no existe una indicación formal para tomar una muestra de líquido amniótico (. sos Feminine - Noun - Singular Plural: transposiciones de los grandes vasos Translate "transposición de los grandes vasos" to English: transposition of the great vessels Catéteres intravenosos (IV) – tubos de plástico pequeños insertados a través de la piel en los vasos sanguíneos con el fin de suministrar fluidos intravenosos y medicamentos importantes para que su hijo se recupere de la operación. Sonda nasogástrica (NG) – sonda flexible y pequeña que drena las burbujas de gas y de ácido que pueden formarse en el estómago durante la cirugía. Aunque no es común, pueden aparecer problemas de circulación en las arterias coronarias. La prueba que confirma su el diagnóstico es la ecografía cardiaca. Además, aunque se produzca una cierta cantidad de mezcla de sangre pobre en oxígeno y sangre rica en oxígeno, existen otros problemas. En esta malformación, hay un desajuste ventriculoarterial como en el TGV simple y un desajuste auriculoventricular, como el drenaje de la aurícula derecha en el ventrículo izquierdo y el drenaje de la aurícula izquierda en el ventrículo derecho. Sin embargo, en un pequeño porcentaje de niños, puede producirse un estrechamiento (“estenosis”) en el punto de reconexión de la aorta y la arteria pulmonar. Lo que sí que se puede prevenir son algunas complicaciones y síntomas que surgen más adelante en la vida del paciente, si se detectan a tiempo. Se trata de una especialidad médico-quirúrgica, ya que muchas cardiopatías requerirán intervención quirúrgica y el cardiólogo pediátrico debe estar capacitado para ello, como es el caso de la transposición de los grandes vasos. Esta cirugía consiste en cortar la aorta y la arteria pulmonar justo a la salida del corazón y reconectarlas a los ventrículos indicados. grandes vasos que permiten el reimplante de la arteria pulmonar sin la interposición de material protésico, ya que universalmente se reconoce como "la maniobra de Lecompte" ... Ahora es la única intervención que se realiza, salvo en casos muy concretos. En los niños con TGA, estas arterias están conectadas al corazón anormalmente: La aorta sale anormalmente del lado derecho (ventrículo derecho), en lugar del lado izquierdo (ventrículo izquierdo). Debido a un desarrollo anormal del corazón del feto durante las primeras 8 semanas de embarazo, los grandes vasos que llevan sangre desde el corazón hacia los pulmones o hacia el cuerpo se conectan inadecuadamente.