El paciente es llevado a cirugía, donde realizan Craneotomía, drenaje de hematoma, colocación de catéter de ventriculostomía para monitorización de Presión Intracraneana (PIC). (4ª ed). Ayudas revisión secundaria: Definir prioridades en valoración inicial y resucitación Definir diagnóstico inicial y tratamiento. Reglamento de la Ley General de Salud, en Materia de Investigación para la Salud. Cuando el traumatismo craneoencefálico es leve, se incluyen los siguientes síntomas: El dolor de cabeza. Resto DLN. 6ta Edición. El paciente no coordina bien la información propioceptiva y vestibular que le llega, no la integra adecuadamente y por eso su output motor no ajusta correctamente por mal procesamiento sensorial profundo, lo que provoca un mal ajuste postural y dificultades en la marcha. Dichos datos se utilizaron para la formulación de los diagnósticos de enfermería luego de detectados los problemas presentes y los posibles problemas, para de esta manera poder planificar y ejecutar las actividades necesarias para contribuir al mejoramiento del estado del usuario. Recuperado en:http://sitios.dif.gob.mx/normateca/wp-content/Archivos/Normateca/DispGrales/ReglamentoLeyGeneralSalud_MateriaInvestigacion_Ago2014.pdf [ Links ]. Recuperado en:http://www.diputados.gob.mx/LeyesBiblio/pdf/LGPDPPSO.pdf [ Links ], Cámara de Diputados del H. Congreso de la Unión (2014). Washington, DC: American Psychological Association. 495-518. HOSPITAL CLÍNICO UNIVERSITARIO DE VALENCIA NUTRICIÓN CLÍNICA Y DIETÉTICA. doi:10.4103/1117-6806.205751, Palacios, D., Miranda, J. São Paulo: Editora Atlas, S.A. ISBN: 85-224-3799-8 [ Links ], Murray, C. J. L., Vos, T., & Mokdad, A. Una de las causas más importantes de morbimortalidad en el mundo es el Revista Electrónica de PortalesMedicos.com, suscribiéndose al Boletín de Novedades de PortalesMedicos.com, Cuidados y complicaciones tras un cateterismo terapéutico con acceso radial, una revisión bibliográfica, Visión del radiólogo de la apendicitis aguda: características y hallazgos radiológicos, Validación de un instrumento sobre pertinencia de programas de estudio de una Licenciatura en Enfermería, Manejo inicial extrahospitalario del neumotórax a tensión en el paciente traumático, Diabetes tipo MODY: a propósito de un caso, Factores obstétricos asociados a morbilidad materna extrema, Radioterapia adyuvante en paciente con glomangiopericitoma sinonasal residual: reporte de un caso, Principios básicos de la artroplastia total de rodilla, Aviso Legal y Condiciones Generales de Uso, Política de Privacidad y Tratamiento de Datos Personales, Revista Electrónica de PortalesMedicos.com. Motivo de consulta: Dolor abdominal y estreñimiento Antecedentes personales: No fumador ni bebedor, no hábitos tóxicos. CRANEO: Normocéfalo, escoriaciones en la región temporal izquierda. This category only includes cookies that ensures basic functionalities and security features of the website. En ella, su autor ha vertido conocimientos, experiencia y mucho trabajo. BDI-II - Beck Depression Inventory- Second Edition. Asimismo, los resultados arrojan que P se presenta como una persona propensa a percibir lo más desagradable de cada situación, sensible, emotiva, reservada, expresa sus sentimientos de manera superficial, desorganizada, descuidada, y prefiere no hacer planes o vivenciar nuevas situaciones que estén fuera de su rutina (Costa & Widiger, 2002; Costa, Terracciano, & McCrae, 2001). Para el profesional de enfermería se hace sumamente importante la aplicación del proceso del cuidado de enfermería, el cual es una metodología de trabajo consistente en un sistema con pasos relacionados que permite identificar y satisfacer necesidades interferidas y resolver problemas de salud que afecten al ser humano en su contexto, familia y comunidad. Esta constatación es el resultado de la inhabilidad presentada por P, al momento de poner en práctica sus aptitudes de planeación de acciones sucesivas para obtener un determinado resultado, propias de las funciones que evalúa la Torre de Hanoi. Reacciones adversas: Hipotensión, trastornos gástricos. Úlcera crónica en maleolo peroneo de etiología arterial. Se discutirá un enfoque particular sobre cómo abordar los críticos internos/perpetradores introyectados al principio de la terapia; a ello le seguirá un juego de rol que ilustra las barreras que pueden surgir al trabajar con los perpetradores introyectados. Necesita ayuda para la eliminación urinaria, tiene sonda de Foley. Tórax Anterior: Ruidos cardíacos sin anormalidades. Paciente femenino de 18 años de edad, con un Dx médico de traumatismo craneoencefálico severo complicado con edema cerebral, fractura temporal derecha y hematoma temporal izquierdo. Fallo en la inervación recíproca en cuádriceps, lo que dificulta la marcha durante todas las fases por falta de sinergia entre cuádriceps e isquiotibiales. Cataliza la activación de antitrombina III. Hallazgos por tomografía computada en pacientes con trauma craneoencefálico, su relación con la evolución clínica y cálculo del edema cerebral.Revista Neurología, Neurocirirgía y Psiquiatría, 38(1):11-19. La lesión puede ser resultado de un golpe en la cabeza, aceleración-desaceleración o de un impacto de proyectil, por ejemplo de una bala. Psicología y Ciencia Social, 8(2), 3-7. Pares craneales: Debido al nivel de conciencia de la usuaria esta exploración se hizo dificultosa porque la usuaria no hablaba. [ Links ]. Lesión axonal difusa con focos de contusión en área temporal izquierda anterior, área frontal y región cerebelosa. Other uncategorized cookies are those that are being analyzed and have not been classified into a category as yet. Maria Isabel Caetano da Silva 1 , Raul Roriston Gomes da Silva 1 , Sandy Hellen Santos Nogueira 2 , Simone Marcelino Lopes 2 , Rayane Moreira de Alencar 3 , Woneska Rodrigues Pinheiro 4. Iniciar la administración de líquidos por vía nasogástrica u oral cuando sea posible. Todavía sobre la región dorsolateral debe referirse que su alteración leve-moderada, podría explicar la dificultad que presenta P para la planificación, caso que se verificó en la prueba de la “Torre de Hanoi”, donde no pudo planificar los movimientos específicos para lograr el objetivo (Flores, Ostrosky, & Lozano, 2011; Portellano, 2005). Sage Publications, Beverly Hills, California. Indicaciones: Analgésico narcótico que se utiliza para disminuir el dolor. Riesgo a agresión física relacionado con nivel de conciencia. La hemoglobina está por debajo de los valores normales, pero esto se nota mas en la primera hematología (22/11/04) que tiene 7,4 cuando los valores normales para mujeres son de 11 – 14, observándose también este valor por debajo de lo normal en el último examen (06/12/04). La causa principal de esta patología son los accidentes de tránsitos, con una alta mortalidad. [ Links ], Flores, J. C., Ostrosky, F. & Lozano, A. [ Links ], Gurcan, O., Turkoğlu, O. F., & Beşkonaklı, E. (2010). El ejemplo más representativo lo constituye la contusión cerebral que consiste en un área de laceración del parénquima asociada a hemorragia subpial y edema mixto (vasogénico y citotóxico). La falta de una historia clínica y la presencia de lesiones distractoras, la alteración del estado mental, por traumatismo craneoencefálico o intoxicación, pueden hacer que estas lesiones sean difíciles de diagnosticar y manejar.Además, las víctimas a menudo tienen … CUELLO: Móvil, sin deformidad, tráquea central. A: – Pérdida de apetito relacionado con nivel de conciencia evidenciado por estado cognitivo. No presenta deshidratación en parámetros analíticos (urea, creatinina, filtrado glomerular normales) y mucosas nada o poco afectadas, normo coloreadas e hidratadas. CASO CLÍNICO TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO. Según Smeltzer Suzanne (1998) las lesiones de cabeza comprenden los traumatismos de cuero cabelludo, cráneo y encéfalo. Al ingreso: A: vía aérea permeable, tráquea central B: FR: 30, Sao2: 90% al aire, excursión diafragmática y expansión del tórax asimétrico, con evidencia de movimiento paradójico del hemitórax derecho y evidencia de fracturas costales múltiples C: TA: 70/40, FC: 110, no evidencia externa de trauma. C: FC: 72, TA: 120/80. – Inducir al consumo de líquidos para favorecer una adecuada eliminación intestinal. Psicogente Vol. Abdomen: Duro, doloroso a la palpación, disminución de los ruidos hidroaéreos. e. Trastornos del reflejo nauseoso y de la tos. Temor relacionado con deterioro cognitivo evidenciado por pulso acelerado e irritabilidad. Familiar refiere "que la enfermedad actual ha influido en la actividad y ejercicio de la usuaria debido a que su nivel de conciencia le impide realizar las actividades que realizaba normalmente". La incidencia de las convulsiones postraumáticas es mayor en las personas que han sufrido una lesión encefálica penetrante. Está compuesta de tres sistemas (totalmente compensatorio, parcialmente compensatorio y de apoyo- educativo) para satisfacer los requerimientos de autocuidado del paciente; cada sistema describe las responsabilidades enfermeras, los roles de la enfermera y del paciente, las relaciones entre la enfermera y el paciente y los tipos de acciones requeridas para satisfacer la agencia de autocuidado y la demanda de autocuidado terapéutico del paciente. Yin, R. K (1984). Procedimientos medicos esenciales que cada medico en formacion debe saber. Del informe médico se destaca: TCE grave. Confusión o amnesia. Nariz: Tabique nasal simétricos, sin presencia de lesiones ni secreciones. El tratamiento tiene como objetivo prevenir la aparición de lesiones cerebrales secundarias producidas por un hematoma intracraneal, isquemia, presión intracraneal elevada con herniación tentorial o amigdalar e infección. Resultados D-E: Sin alteraciones. Download Free PDF. Insuficiencia cardiaca congestiva; puede asociarse a digitálicos y diuréticos. Los descriptores empleados fueron: Glasgow coma scale, brain injuries, coma, trauma severity, nursing assessment, neurologic assessment, l a búsqueda se limitó a 10 años, sólo en población adulta. Revisión del traumatismo craneoencefálico. Al examen físico: A: Vía área permeable, tráquea central, FR: 22, SAO2: 88%, B: expansión torácica simétrica, hipoventilacion izquierda. Según datos clínicos del paciente adecúa los siguientes parámetros: Introducción. Los afectados con más frecuencia es el nervio facial y nervios oculomotores. UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL "RÓMULO GALLEGOS". requieren intervención a través de un programa de rehabilitación cognitiva. Cabeza: Normocéfalo, presenta lesiones, escoriaciones, herida quirúrgica en región frontal. Describe y explica cómo las personas pueden ser ayudadas por medio de enfermería. D: Glasgow 12/15, midriasis derecha. Las estructuras dañadas están implicadas en la coordinación motora y sensitiva, afectan directamente a la unión de ambos sistemas. Es una escala de autoreporte que incorpora tres dimensiones o subescalas, con siete ítems cada una, que miden la intensidad de estados afectivos de depresión, ansiedad y estrés. Por lo tanto nuestro tratamiento inicial tiene que ir orientado a reeducar vías ascendentes centrando el tratamiento en trabajo de sensibilidad profunda. Todas las ayudas de la revisión primaria son normales. Una vez en la sala de urgencias del box de pediatría el niño repite constantemente su desagrado y ganas de irse a casa “ No quiero seguir aquí quiero irme a casa con mamá”. Se realizó limpieza de herida con … E: Luego de puestas en práctica las acciones de enfermería se dejó cómoda a la usuaria y se disminuyeron sus problemas. Download Free PDF View PDF. México: McGraw Hill Educación. I: Se realizaron todas las acciones planificadas. Casos clínicos. CASO 1: Hombre de 32 años con trauma toracoabdominal cerrado en accidente de tránsito hace 30 minutos. El trauma puede dañar los huesos craneales, por ejemplo al producir una fractura, pero no es raro que el trauma no deje rastros visibles en la piel o los huesos craneales mientras haya daño cerebral. El mecanismo por el cual se sufre el traumatismo craneoencefálico y la edad pueden determinar el tipo de lesión cerebral, que varía según ésta; los pacientes ... El flujo sanguíneo cerebral está típicamente muy bajo después de un trauma craneano en muchos casos está cerca de los límites de la isquemia especialmente es aún más bajo Esta prueba proporciona un perfil total normalizado por áreas y una clasificación individual, creada a partir de cinco diferentes categorías: normal alto, normal, alteraciones leves, moderadas, y severas. Correo electrónico: charles.rodrigues@ugto.mx, ORCID: orcid.org/0000-0002-3545-610X. Ángulo y amplitud aumentada. La validación del inventario presenta un nivel de homogeneidad de 0.22 a 0.45 y una consistencia interna de 0.70 a 0.71, mientras que el coeficiente alfa de Cronbach (α) indica una confiabilidad de 0.73 para el rasgo de neuroticismo, de 0.78 para extroversión, de 0.79 para apertura a la experiencia, de 0.70 para amabilidad y de 0.74 para responsabilidad (Costa, Terracciano, & McCrae, 2001; Costa & Widiger, 2002). (2005). Gender differences in personality traits across cultures. Dolor en región frontal relacionado con herida quirúrgica evidenciado por intranquilidad. La teoría de Orem consta de tres teorías relacionadas, que en conjunto se refieren a la Teoría General de la Enfermería de Orem, la cual, se adapta a los problemas y necesidades de la usuaria a quien se aplica el Proceso del Cuidado de Enfermería mediante la realización de este trabajo. Si se produce un deterioro progresivo del nivel de conciencia del paciente, administrar un primer bolo IV de manitol (100mg. Traumatismo craneoencefálico, rehabilitación, fisioterapia. Todavía en la región dorsolateral de la corteza prefrontal, podemos verificar que en las áreas encefálicas anteriores se verificaron cambios funcionales asociados a la metacognición, cognición social, autoconocimiento e integración de las experiencias emocionales y cognitivas. Presenta una consistencia interna de α=.91 y según los puntajes, los sujetos pueden presentar cinco niveles de depresión: de 1 a 10 considerados normales, de 11 a 16 con leve perturbación del estado de ánimo, 17 a 20 con estados de depresión intermitentes, los puntajes de 21 al 30 indican depresión moderada, en el rango de 31 a 40 depresión grave y un puntaje mayor a 40 indica depresión extrema (Beck, Steer, & Brown, 1996; Beck, Ward, Mendelson, Mock, & Erbaugh, 1961). En la parte de la valoración se aplicaron dos técnicas: en primer lugar un instrumento de recolección de datos (Entrevista/ datos subjetivos aportados por un familiar del usuario) y en segundo lugar, se realizó un examen físico (datos subjetivos). Factores, días mas frecuentes de dicha violencia. Es aconsejable la intubación en los pacientes que presentan una "flexión al dolor" o un estado peor. Formular los Diagnósticos de enfermería de acuerdo a los problemas de salud detectados. Case Study Research: Design and Methods. El Inventario de Depresión de Beck (BDI- II), se aplicó con la finalidad de evaluar la depresión, según los criterios contenidos en la cuarta revisión del DSM-IV. – Colocar compresas de agua tibia en el abdomen para ayudar a la eliminación intestinal. American Journal of Physical Medicine Rehabilitation, 87 (7): 609-618. Herida quirúrgica en región periumbilical. Address: Copyright © 2023 VSIP.INFO. CASO 2. A: – Estreñimiento relacionado con poca ingesta de alimentos ricos en fibra y de líquidos evidenciado por abdomen duro a la palpación y disminución de los ruidos hidroaereos. Se observa limpia, desorientada, lenguaje incoherente, ansiosa, intranquila, de contextura delgada y piel morena. Por definición, la gravedad de un traumatismo craneoencefálico se define por la Escala de Coma de Glasgow: 3 14 a 15 es un traumatismo craneoencefálico leve. 9 a 13 es un traumatismo craneoencefálico moderado. 3 a 8 es un traumatismo craneoencefálico grave. Para las lesiones leves, alta y observación en el hogar. El edema comprime el tejido encefálico en la región y causa disfunción neurológica dependiente del sitio específico. [ Links ], Trejos-Rosero, L. F. (2013). a. Pupilas de tamaño desigual; una o ambas pueden no reaccionar a la luz. La clasificación de Marshall permite identificar la forma y localización de posibles hematomas epidurales, subdurales o contusiones parénquimas (Alvis-Miranda, Rubiano, Agrawal, Rojas, Moscote-Salazar, Satyarthee, & Zabaleta-Churio, 2016). Universidad Nacional Experimental Politécnica de la Fuerza Armada Bolivariana. En un estudio científico, donde participaron 52 personas con una edad promedio de 32.8 años y herida contundente de bala en la región del encéfalo, se pudo verificar que la mortalidad post trauma fue del 30.8%, mientras que la mortalidad en víctimas que recobran de un coma o de una post resucitación fue del 57%. Síndrome de Angelman. calle 2, Zona Obrajes, Ajayu Ãrgano de Difusión CientÃfica del Departamento de PsicologÃa UCBSP, http://www.diputados.gob.mx/LeyesBiblio/pdf_mov/Ley_General_de_Salud.pdf, http://www.diputados.gob.mx/LeyesBiblio/pdf/LGPDPPSO.pdf, http://sitios.dif.gob.mx/normateca/wp-content/Archivos/Normateca/DispGrales/ReglamentoLeyGeneralSalud_MateriaInvestigacion_Ago2014.pdf, https://www.wma.net/policies-post/wma-declaration-of-helsinki-ethical-principles-for-medical-research-involving-human-subjects/. laluxacióncoxofemoralesunaalteracióndepocapresentaciónenlos equinos,siendonormalmentesuorigentraumático.losanimalesafectadospueden presentarenlaextremidadafectada,claudicacionesdediferentegrado,fijación permanentedelapatela,acortamientodelpaso,impresióndequelaextremidad … Se pudo verificar un incremento en los niveles de sensibilidad, emotividad, desorganización y descuido con las tereas familiares y del hogar. [ Links ], Hernández, R., Fernández, C., & Baptista, P. (2014). EXAMEN COMPLEXIVO - CASOS CLINICOS (3.049Mb) Fecha 2018 Autor Chanaluisa Flores, Sheyla Cristina Metadatos Mostrar el registro completo del ítem El Traumatismo Craneoencefálico Severo es una variación de la función cerebral causado por un origen externo. Caso clínico. CASO 1: Hombre de 32 años con trauma toracoabdo, Módulo Trauma Coordinador de la sesión: Dr. Diego Sierra CASOS CLINICOS CASO 1: Hombre de 32 años con trauma toracoabdominal cerrado en accidente de tránsito hace 30 minutos. Resultados: La GCS es un instrumento con alta sensibilidad para la valoración en pacientes con daño cerebral. Reacciones adversas: Cefalea, rash cutáneo. Continue Reading. En el 2018 la víctima, a la que denominaremos P por cuestiones de anonimato llegó al servicio de urgencias del hospital, consciente, 90 minutos después de haber sufrido una herida de bala en el área anterior derecha de la región inferoposterior de la corteza prefrontal. En la población mexicana presenta una confiabilidad de 0.81 para la subescala de depresión, de 0.86 para la subescala de ansiedad, y de 0.79 para la subescala de estrés, presentando un Alpha de Cronbach de 0.80 para toda la escala (Gurrola Peña, Balcázar Nava, Bonilla Muños, & Virseda Heras 2006; Lovibond & Lovibond, 1995; Román, Santibáñez, & Vinet, 2016). Mecanismo de acción: Antagonista de los receptores H2 de la histamina. Dos horas previo al ingreso herida por arma cortopunzante en región abdominal anterior y evisceración. – Colocar a la usuaria en posiciones cómodas que contribuyan a mejorar su dificultad respiratoria. Tiene falta de apetito sin ganas de ingerir nada sólido. Los fulares (es decir, los vendajes de configuración triangular) y los vendajes elásticos (p. Oraida Pérez González ; Dra. Caso clínico. Occult gunshot injury in a game park: A case Report. Al contrario de la velocidad que se puede dividir en tres rangos: < 330m/s, entre 330-600 m/s y > 600 m/s, sin embargo, debe referirse que, si bien un proyectil de velocidad puede producir mayor energía cinética, esto no es sinónimo de un mayor daño en la región del impacto (Palacios, Miranda, & Calderón, 2017). S: Familiar refiere: "mi hermana está muy intranquila, casi no come ni toma nada, duerme muy poco y no ha hecho pupú". [ Links ], World Medical Association (1964) Declaration of Helsinki - Ethical Principles for Medical Research Involving Human Subjects. ³ Jorge Antonio Chávez-Ávila. (2006) Estructura factorial y consistencia interna de la escala de Depresión Ansiedad y Estrés (DASS-21) en una muestra no clínica. Download. Las manifestaciones clínicas dependen del grado y la ubicación de la lesión encefálica y del edema cerebral subsecuente. Un trabajo de investigación sobre 3 barrios de La Paz, acerca de la violencia contra la mujer. Lesión de nervios craneales: Pueden causar: tensión, contusión, compresión y ruptura de nervios craneales. Riesgo a infecciones urinarias relacionado con manejo inadecuado de sonda de Foley. Rehabilitation aims to improve, maintain, or compensate those functional capacities diminished or lost after the trauma. O método utilizado foi um estudo caso, com uma abordagem qualitativa de desenho descritivo e longitudinal, avaliado através da Bateria Neuropsicológica de Funciones Ejecutivas y Lóbulos Frontales II (BANFE II), da Escala Depression, Anxiety and Stress Scale na sua versão reduzida (DASS-21), o Inventário de Depressão de Beck (BDI-II), o NEO-FFI Personality Inventory, na sua versão reduzida de 60 itens, história clínica e uma entrevista semi-estruturada. Debido a que no atraviesa la placenta es el medicamento de elección cuando es necesario un anticoagulante durante el embarazo. (Eds.). México. CASO CLÍNICO DE PACIENTE CON TRAUMATISMO CRANEOENCEFÁLICO POR AGRESIÓN (follow-up of the clinical case of a patient with traumatic brain injury due to aggression) S. … Para este paciente se ha elegido el Fugl Meyer Asessment como medida fiable del funcionamiento sensitivo-motor de la extremidad superior. Sydney: Psychology Foundation of Australia. An inventory for measuring depression. Alterations in the functionality and personality of a mild-moderate type were verified, and concerning the emotional state, a depressive level of a severe type could be verified. Ansiedad relacionada con estadía en el área hospitalaria evidenciado por taquicardia. Los traumas craneoencefálicos pueden conducir a trastornos cognitivos o físicos y a ciertas alteraciones emocionales o psicológicas. Ministerio del Poder Popular para la Defensa. Es por ello que el presente trabajo se llevó a cabo teniendo la finalidad de aplicar el proceso del cuidado de enfermería en un usuario que ingresó inicialmente a la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Dr. Israel Ranuarez Balsa de San Juan de los Morros- Estado Guarico, con un diagnóstico médico de traumatismo craneoencefálico severo complicado con edema cerebral, fractura temporal derecha y hematoma temporal izquierdo. La evaluación funcional de la corteza prefrontal, considerando la región prefrontal anterior, orbitomedial y dorsolateral, de ambos hemisferios cerebrales, se realizó a partir de la batería neuropsicológica de funciones ejecutivas y lóbulos frontales II (BANFE II). Este fallo sensitivo puede ser el causante del trastorno motor. Al ingreso en Urgencias del Hospital Universitario Miguel Servet (HUMS) fue valorada por traumatólogo de guardia: se llevó a cabo la valoración de una fractura abierta de tibia y peroné distales derechos, Gustilo II 1 (herida de aproximadamente 5cm en cara medial de tercio distal de tibia derecha, con escaso sangrado activo). Familiar refiere "percibir la salud de la usuaria como enferma, pero dice que esta bastante mejor", Familiar refiere que "la usuaria no sabe acerca de su enfermedad por su nivel de conciencia". Global mortality from firearms, 1990-2016. El traumatismo craneoencefálico (TCE) es un problema de salud grave y una de las principales causas de morbimortalidad en adultos jóvenes. Alteración en la eliminación urinaria: incontinencia relacionada con estado de conciencia evidenciado por sonda de Foley. Los resultados de ambas pruebas pudieron corroborar la existencia de una inflamación en los tejidos nerviosos del encéfalo, ocasionado por uno de los fragmentos de bala dispersos por la región frontal del cerebro. Yessenia Vazquez. Al hacer clic en "Aceptar", acepta el uso de TODAS las cookies. Traumatic Brain Injury (TBI) is a serious health problem and one of the leading causes of morbidity and mortality in young people. Se contó con un total de cinco sesiones; en la primera se explicó a la participante todos los aspectos relacionados con la investigación y las condiciones de su colaboración, se recogió el consentimiento informado y se llenó la historia clínica. Los resultados generales de la BANFE II, permiten entender que P presenta como fortaleza, algunas acciones de la región orbitomedial, considerando la regulación de emociones, funciones implicadas a la motivación, procesos de atención, la detección de condiciones negativas y positivas del entorno, comportamiento rápido ante situaciones inesperadas. No hay otras lesiones asociadas Ayudas de la revisión primaria: Describir prioridades en la valoración inicial y resucitación Definir localización anatómica de las lesiones. Déficit de autocuidado: higiene relacionado con deficiencias cognitivas evidenciado por nivel de conciencia. E: Luego de llevadas a cabo las acciones de enfermería se dejó cómoda a la usuaria, se disminuyó el valor del pulso (80x’). Familiar refiere que la usuaria "tiene necesidad de tranquilidad". El traumatismo craneoencefálico (TCE) es una patología compleja por la naturaleza tanto focal como difusa de las lesiones. Download Free PDF View PDF. Los descriptores empleados fueron: Glasgow coma scale, brain injuries, coma, trauma severity, nursing assessment, neurologic assessment, la búsqueda se limitó a 10 años, sólo en población adulta. [ Links ], Sherman, W., Apuzzo, M., Heiden, J., Petersons, V. & Weiss, M. (1980). Al percatarse de esto, el médico de turno sospecha de reacción adversa a petidina por lo que suspende tratamiento e indica como medida de salvataje 0.4 mg de naloxona EV cada 3 minutos, hasta Es portador de vía periférica con suero salino isotónico. Al examen físico: A: Vía aérea permeable, tráquea central, FR: 26, Sao2: 90% B: Normal. Tono: Aumentado en hemicuerpo derecho y extremidades superiores. Se basa en los conceptos de autocuidado, la agencia de autocuidado, los requisitos de autocuidado y. Es la capacidad de un individuo para llevar a cabo las actividades de autocuidado. En el presente artículo se presenta la valoración fisioterápica de un paciente varón de 57 años que se encuentra en rehabilitación ambulatoria después de sufrir un TCE grave. En la conmoción simple, el nivel de conciencia puede estar levemente afectado. DLN, Tórax Posterior: Presencia de murmullos vesiculares. Palidez y ausencia de pulso pedio y tibial posterior. La enfermedad actual ha afectado la vida sexual de la usuaria debido a que está hospitalizada e inconsciente. Caso clínico, Plan de enfermería: paciente oncológico ingresado para el control del dolor y la colocación de reservorio venoso subcutáneo. Nos indica lesión vestibular y déficit en la conciencia corporal. Luckmann (1997) cita que las complicaciones de un traumatismo craneoencefálico pueden ser: Todas las lesiones encefálicas graves se acompañan de edema cerebral. Para proponer unos objetivos de tratamiento acordes a cada paciente y obtener un resultado satisfactorio en el proceso de rehabilitación, se requiere una valoración fisioterápica exhaustiva en función del trastorno predominante, así como una comunicación efectiva entre el personal sanitario. Definir prioridades en valoración inicial y resucitación Definir diagnóstico inicial y tratamiento CASO 5: Mujer de 35 años. DLN. Sin dolor al movimiento pasivo. ¹²Medico Anestesiólogo, … Estar al pendiente de la aparición de reacciones adversas. La rehabilitación pretende mejorar, mantener o compensar aquellas capacidades funcionales disminuidas o perdidas después del traumatismo. Traumatismo craneoencefálico leve en paciente en tratamiento con anticoagulante oral Caso clínico Paciente mujer de 85 años traída a urgencias en ambulancia por … Bajo nuestro criterio, se destaca como principal problema el fallo de las vías ascendentes: El problema motor del paciente es por una mala integración de la información sensitiva. Expresa cefalea que no cede con antiinflamatorios y ganas de salir del hospital. Casos Clínicos Hombro, brazo y codo Antebrazo, muñeca y mano Rodilla y pierna Pie y Tobillo Pelvis, cadera y muslo Columna Ortopedia Infantil Fracturas por fragilidad Casos Clínicos Hombro y Codo ( 15 Documentos ) Mano ( 2 Documentos ) Rodilla ( 4 Documentos ) Pie y Tobillo ( 5 Documentos ) Pelvis y Cadera ( 2 Documentos ) Columna ( 0 Documento ) Al examen físico el paciente manifiesta cefalea TA 120/90 FC 87 x´ FR 20 x´ somnoliento desorientado en tiempo y espacio C/P: no soplos, no agregados, abdomen no masas, no megalias ext : excoriación en codo, sin déficit motor neurológico. Metodologia Científica. Use of the Depression Anxiety Stress Scales (DASS-21) as Screening Tests in Clinical Youngsters. Eupneico no presenta fatiga ni uso de musculatura accesoria aparente. Se aplicó la primera parte de la entrevista para la recolección de datos a la familiar de la usuaria. Dolor: El paciente presenta dolor en la cara externa de la pierna por polineuropatía diabética. Archives of General Psychiatry, 4 (1): 561-571. Recibir un paciente con traumatismo abdominal cerrado es frecuente en el servicio de urgencias. Razonamiento: A través de los diferentes test realizados, se ha comprobado que el paciente tiene un fallo en la sensibilidad profunda. Teoría de la violencia, tipos de violencia. Por lo tanto, en situaciones particulares, donde la victima logra sobrevivir, es fundamental que el neuropsicólogo realice una valoración extensiva, considerando las particularidades del individuo traumatizado, las características del arma utilizada, y las alteraciones que se hayan generado en el sistema nervioso como consecuencia del impacto de bala (Ongom, Kijjambu, & Jombwe, 2014; Richmond & Lemaire, 2008; Trejos-Rosero, 2013). La corteza orbitofrontal (COF) y corteza prefrontal dorsomedial (CPFM) se evalúan con las pruebas: stroop, cartas de Iowa y laberintos.
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